Modalités d’accès aux soins et gestion des motifs de consultation en territoire rural dans le Trièves : création, validation, diffusion et évaluation de supports d’information à destination des patients - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2021

Procedures for health services accessibility and consultation patterns management in Trièves : creation, validation, circulation and evaluation of information media for patients

Modalités d’accès aux soins et gestion des motifs de consultation en territoire rural dans le Trièves : création, validation, diffusion et évaluation de supports d’information à destination des patients

Abstract

Introduction - Trieves is a mid-mountain territory in which, like in a lot of rural sectors, access to health services is a source of concern for inhabitants. They have a poor opinion of the existing access to health care, which could be related to a lack of knowledge about the health care facilities, and about the necessity and degree of urgency of different motives for consultation… The objective of this study is to evaluate the utility and pertinence for patients of the communication of information concerning the available health care and the management of motives for consultation. Method - This protocol consists of 4 steps. In the first instance, communication media were created, following a methodology guide for development of patient education materials, in the form of two posters and one brochure. These documents were presented to relevant health professionals, then to a sample of Trieves inhabitants, for validation and data collection, in a semi-structured interview during which health services accessibility was also discussed (textual analysis). These data were used to adapt documents, before their dissemination. Then they were assessed by patients through self-administered questionnaires. Results - 7 doctors, 29 health professionals and 13 Trieves inhabitants were interviewed. Different topics were discussed (health services accessibility, medical demography, medical permanence, etc), and submitted documents were validated. These were modified according to the remarks, then circulated. 69 patients answered self-questionnaires for final evaluation: despite certain limitations (non negligible rate of incomplete answers) they confirmed the utility and pertinence of these information supports with a 8.04/10 rate (CI95% [7,53;8,55]). Conclusion - Due to patient empowerment, health communication about concrete topics needs to be developed, particularly in rural areas where information can be hard to find. The utility and pertinence of this thesis enhances the patient’s knowledge, and it could be interesting to assess the impact of these documents on patients’ behaviour, and on health accessibility by a more appropriate recourse.
Introduction - Le Trièves est un territoire de moyenne montagne dans lequel, comme souvent en secteur rural, l’accès aux soins est une source de préoccupation pour les habitants. L’offre de soins leur paraît insuffisante, cependant ils rapportent un manque de connaissances sur les services de santé disponibles, sur la nécessité et le degré d’urgence de tel ou tel motif de consultation… L’objectif de cette étude est d’évaluer l’utilité et la pertinence pour les patients de la communication d’informations concernant l’offre de soins et la gestion des motifs de consultation. Méthode - Ce travail s’est déroulé en 4 étapes. Dans un premier temps, des supports d’information ont été créés, en s’appuyant sur une méthodologie d’aide à l’élaboration de documents patients, sous la forme de deux affiches et d’une plaquette. Ces documents ont ensuite été présentés aux soignants concernés puis à un échantillon de Trièvois, pour validation et recueil structuré de données lors d’un entretien semi-directif, au cours duquel était également abordée la question de l’accès aux soins en Trièves pour une analyse textuelle. Ces données ont permis d’adapter les documents créés, avant leur phase de diffusion. Ils ont finalement été évalués par les patients grâce à des auto-questionnaires (analyse quantitative). Résultats - Des entretiens ont été menés auprès de 7 médecins, 29 professionnels, et 13 habitants du Trièves. Ils ont permis d’aborder l’accès aux soins dans le territoire (démographie et disponibilité des professionnels, permanence de soins, etc), puis de valider les documents présentés. Ces derniers ont été adaptés d’après les retours, puis ont été diffusés. L’évaluation finale de ces supports, avec 69 patients ayant répondu aux auto-questionnaires (comprenant toutefois un taux non négligeable de réponses incomplètes), a confirmé l’utilité et la pertinence de tels supports d’information avec une note de 8,04/10 (IC95% [7,53;8,55]). Conclusion - À l’heure de l’autonomisation et de la responsabilisation des patients, la communication en santé sur des sujets pratiques (qui consulter, à quel moment et comment) doit être développée, notamment en milieu rural où les informations peuvent être plus difficiles à trouver. L’utilité et la pertinence de ce travail ont permis d’améliorer les connaissances des usagers, et il pourra être intéressant d’évaluer l'impact de ces documents sur les changements de comportement des patients et sur l’accès global aux soins, grâce à un recours mieux orienté et mieux adapté.
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2021GRAL5062_nivon_maxime_dif.pdf (16.5 Mo) Télécharger le fichier
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Dates and versions

dumas-03256800 , version 1 (11-06-2021)

Identifiers

Cite

Maxime Nivon. Modalités d’accès aux soins et gestion des motifs de consultation en territoire rural dans le Trièves : création, validation, diffusion et évaluation de supports d’information à destination des patients. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03256800⟩
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