Patients à besoins spécifiques et traitements dentaires sous anesthésie générale au CHU de Bordeaux en 2018. Étude rétrospective portant sur 203 cas - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Dental cares under general anesthesia aimed to patients with specific needs in the CHU of Bordeaux

Patients à besoins spécifiques et traitements dentaires sous anesthésie générale au CHU de Bordeaux en 2018. Étude rétrospective portant sur 203 cas

Résumé

Doing dental cares under general anesthesia responds to a strong demand. It concerns a lot of people but three profiles are more common: early childhood caries, patients with disabilities, phobic patients. The dental care of those three kinds of people is associated to specific difficulties and special approach for which dentists are not prepared to practice in the office. As a consequence, it results in delay, that sometimes is important, to care under general anesthesia. A retrospective study about the 203 patients who received dental treatment under general anesthesia, in Bordeaux’s CHU, in 2018, was led aiming to evaluate the aggravation on the oral health between the first visit and the day care was provided, that means 12 months later. The number of decayed teeth to treat increased by 20% during the waiting period. The test-t of Student showed a statistically significant difference between expected care and the accomplished care regarding cavity treatments without pulp involvement, cavity treatments with pulpotomy, extractions, total of teeth to treat du to decay, with the alpha risk < 0,05. The waiting delay could be a risk factor for oral health. Except making easier the access to general anesthesia to Dentistry, it’s essential not only to promote people awareness for good oral hygiene and healthy nutrition but also to train dentists to perform prophylaxis in order to limit the need of more invasive treatments.
Il existe une forte demande de soins dentaires réalisés sous anesthésie générale. Le public est large et pourtant trois profils prédominent : les enfants polycariés jeunes, les patients porteurs de handicap et les patients phobiques. La prise en charge odontologique de ces trois catégories de personnes présente des difficultés propres à chacune et des spécificités d’appréhension pour lesquelles les chirurgiens-dentistes ne sont pas toujours formés en cabinet. Cela amène à des délais parfois importants pour assurer les soins sous anesthésie générale. Une étude rétrospective concernant les 203 patients pris en charge pour des soins dentaires sous anesthésie générale, au CHU de Bordeaux, en 2018, a été conduite. L’objectif était d’évaluer l’impact de l’état bucco-dentaire entre la première consultation et le jour de l’intervention, respectivement espacés de 12 mois. Le nombre de dents cariées à traiter a augmenté de 29% sur la période. Il ressort du test-t de Student une différence statistiquement significative entre les soins prévus initialement et les soins réalisés concernant les soins carieux sans implication pulpaire, les soins carieux associés à une pulpotomie, les extractions et le nombre total de dents à soigner pour cause de carie, avec un risque alpha < 0,05. Le délai d’attente pourrait être un facteur aggravant de la santé bucco-dentaire. Les solutions qui s’offrent pour répondre à ce problème de santé publique sont de plusieurs ordres. Hormis le fait de faciliter les accès aux blocs opératoires à l’Odontologie, il est de mise de sensibiliser la population aux bonnes habitudes d’hygiène orale et alimentaire et aux consultations régulières de contrôle ainsi que de former les chirurgiens-dentistes aux gestes de prophylaxie afin d’endiguer en amont la demande de soins plus invasifs.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03261229 , version 1 (15-06-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03261229 , version 1

Citer

Marion Mingoutaud. Patients à besoins spécifiques et traitements dentaires sous anesthésie générale au CHU de Bordeaux en 2018. Étude rétrospective portant sur 203 cas. Sciences du Vivant [q-bio]. 2021. ⟨dumas-03261229⟩
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