Stratégies mises en place par les médecins généralistes et infirmiers libéraux de l'Hérault pour pallier la mauvaise observance des soins locaux de patients atteints d'ulcère de jambe. Étude qualitative à travers des entretiens semi-dirigés
Résumé
But de l’étude : l’objectif principal de cette étude est de comprendre comment les médecins généralistes et infirmiers libéraux arrivent à améliorer l’adhésion aux soins locaux des patients porteurs d’ulcère de jambe. Les objectifs secondaires sont de mettre en évidence les facteurs à prendre en compte pour limiter cette mauvaise observance et de proposer des pistes d’améliorations.
Méthodes : étude qualitative avec recueil des données par des entretiens individuels semi-dirigés de médecins généralistes et d’infirmiers libéraux de l’Hérault, analyse thématique des verbatims jusqu’à saturation des données.
Résultats : l’éducation régulière du patient, l’implication de l’entourage, un suivi bien cadré avec mise en place de soins infirmiers adaptés et la prise en charge de la douleur apparaissent comme des stratégies importantes. La pluridisciplinarité de la pathologie ulcéreuse implique également les spécialistes qui peuvent venir renforcer l’adhésion aux soins. La relation de confiance patient-soignant est le ciment de cette alliance thérapeutique mais sous-entend également la nécessité d’une complémentarité médecin-infirmier.
La contrainte et la longueur des soins sont parfois difficiles à accepter pour le patient qui, dans certaines situations, n’a pas les capacités pour les comprendre. Le manque de connaissance dans la discipline entraine parfois un transfert de responsabilités du médecin à l’infirmier et nécessiterait une meilleure formation et une reconsidération de la prescription infirmière.
Conclusion : les stratégies visant à lutter contre la mauvaise observance des soins locaux sont nombreuses et impliquent le patient à chaque étape. Il est donc primordial de renforcer l’éducation de chaque patient et la relation de confiance afin de favoriser l’alliance thérapeutique.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)