La dens in dente : du diagnostic à la prise en charge
Résumé
La dens in dente encore appelée dens invaginatus ou invagination amélo-dentinaire, est une anomalie de développement de la dent, résultant d’une invagination, de profondeur variable, de l’organe de l’émail au cours du développement de la dent. Cette anomalie implique le plus souvent les incisives latérales maxillaires et présente de grandes variations anatomiques. Ces dents se caractérisent fréquemment par une anatomie coronaire inhabituelle ainsi qu’une accentuation de la profondeur du puits cingulaire (trou borgne ou foramen cæcum). Elles sont alors sujettes au développement de la maladie carieuse, pouvant entrainer des nécroses pulpaires, des abcès et des granulomes péri apicaux – et nécessitent dès lors un diagnostic et des mesures de prévention précoces. Lorsqu’un traitement est indiqué, le développement des thérapeutiques endodontiques et parodontales combinées à l’utilisation de l’imagerie apporte de nouvelles solutions pour des dents dont le pronostic était jusque-là réservé. Après avoir expliqué l’origine et la nature de cette anomalie, cette thèse abordera les méthodes de diagnostic et les options thérapeutiques envisageables suivant la situation clinique. De plus, un nouvel arbre décisionnel sera proposé afin de développé des lignes directives de prise en charge. Enfin, les aspects cliniques et thérapeutiques seront décrits et illustrés à l’aide de cas clinique.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)