Devenir réfractif des enfants traités par injection intra-vitréenne de bevacizumab ou par laser pour une rétinopathie du prématuré - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Refractive outcomes after intravitreal injection of bevacizumab or laser treatment for retinopathy of prematurity

Devenir réfractif des enfants traités par injection intra-vitréenne de bevacizumab ou par laser pour une rétinopathie du prématuré

Résumé

Purpose: to compare the refractive outcomes of intravitreal bevacizumab (IVB) with peripheral retinal photocoagulation (PRP) in infants treated for posterior type 1 ROP. Methods: a retrospective study was conducted in Bordeaux, France, during 2010 to 2020. 30 preterm infants with ROP requiring treatment were included. The main outcome was spherical equivalent (SE) in diopters, determined by cycloplegic refraction at 9 months corrected age. Infants treated with IVB + PRP were also included in the IVB group. Side effects of the treatment have also been studied. Results: the final analysis included 24 eyes in the PRP group and 22 eyes in the IVB group. There was no statistically significant difference in mean SE between the IVB and PRP group. Mean SE was -1.8 +/- 4.45 in the PRP group and -0.14 +/- 3.3 in the IVB group (P=0.2137). Mean spherical power was -1.14 +/- 4.05 in the PRP group and +0.57 +/- 3.2 in the IVB group (P=0.1463). Very high myopia (>-6 D) occurred in 1 of 22 (4.55 %) eyes that received intravitreal bevacizumab and in 6 of 24 (25 %) eyes that received laser treatment (P=0.0984). No systemic or local toxic effects attributable to the administration of bevacizumab were observed. Conclusion :in our study, preterm infants treated with IVB were no significantly less myopic than those treated with PRP at 9 months corrected age. Despite, our results suggest that IVB has better refractive outcomes than PRP treatment and add to existing evidence on the advantages of primary IVB treatment. It is necessary to confirm this trend in a large and long-term study, especially with the visual acuity.
Objectif : comparer les résultats réfractifs à 9 mois d’âge corrigé après traitement par injection intra-vitréenne de bevacizumab (IVB) ou par laser pour une rétinopathie du prématuré. Méthodes : une étude rétrospective a été menée au Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux, de 2010 à 2020, incluant tous les enfants ayant nécessité un traitement pour une rétinopathie du prématuré. Les patients ont bénéficié d’un traitement soit par IVB soit par photocoagulation de la rétine périphérique (PRP) au laser argon. Les enfants ayant reçu un traitement par laser après une IVB ont été inclus dans le groupe IVB. Les résultats réfractifs (équivalent sphérique) en dioptrie ont été recueillis à 9 mois d’âge corrigé après cycloplégie par atropine. Les effets indésirables du traitement ont également été décrits. Résultats : l’analyse finale incluait 24 yeux dans le groupe PRP et 22 yeux dans le groupe IVB. Aucune différence significative d’erreur réfractive n’a été mise en évidence entre les deux groupes. L’équivalent sphérique moyen était de -1.8 +/- 4.45 dans le groupe laser et de -0.14 +/- 3.3 dans le groupe IVB (P=0.2137). La puissance sphérique moyenne était de -1.14 +/- 4.05 dans le groupe laser et de +0.57 +/- 3.2 dans le groupe IVB (P=0.1463). Une forte myopie s’est développée pour 1 œil dans le groupe IVB (4.55%) et pour 6 yeux dans le groupe laser (25%) (P=0.0984). Aucun effet indésirable systémique ou local attribuable à l’IVB n’a été rapporté. Conclusion : dans notre étude, les enfants traités par IVB n’étaient pas significativement moins myopes que ceux traités par PRP à 9 mois d’âge corrigé. Nos résultats suggèrent tout de même une tendance à de meilleurs résultats réfractifs avec le traitement par IVB. Il est nécessaire de confirmer cette tendance dans une étude à grande échelle et à plus long terme avec notamment la mesure de l’acuité visuelle.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03279104 , version 1 (06-07-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03279104 , version 1

Citer

Diane Levesque. Devenir réfractif des enfants traités par injection intra-vitréenne de bevacizumab ou par laser pour une rétinopathie du prématuré. Sciences du Vivant [q-bio]. 2021. ⟨dumas-03279104⟩
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