Repérage par les professionnels de santé de la souffrance des proches aidants de patients atteints de cancer lors de la phase palliative avancée à domicile - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Identification by health professionals of the informal caregivers’ suffering during cancer patients’ advanced palliative phase at home

Repérage par les professionnels de santé de la souffrance des proches aidants de patients atteints de cancer lors de la phase palliative avancée à domicile

Résumé

Background: with the increasing incidence of cancer and the French people’s wish to die “at home”, health caregivers are facing an increasing number of end-of-life care at home. The informal caregiver often presents signs of suffering that can make it difficult to stay at home. The aim of the study was to explore how professionals perceive these signals of suffering during the advanced palliative phase at home. Method : a qualitative study was carried out by focus groups on the places of practice of health professionals intervening at home during this late phase. The themes explored were spotting, evaluating, and sharing the suffering signals. Results : 4 interviews were carried out with groups of 4 to 11 health caregivers. Professionals perceive many signs of psychological suffering in informal caregivers instinctively and subjectively. The vulnerability factors of relatives identified by health caregivers are isolation, financial insecurity and psycho-cognitive disorders. Oral exchanges between professionals on this subject are rich and complicated by the number of speakers, with few written transmissions. Discussion : he predominance of the informal caregiver's psychological distress signals perceived by health professionals is linked to their emotional impact. The objectification of this identification requires a better knowledge of the psychological processes during this particular period. Anticipation of crisis situations at home also involves the early integration of palliative care when announcing a prognosis of non-curable, in an adjusted manner to each patient and each informal caregiver, as well as the valuation of the time spent to listen as a supportive care.
Introduction : devant l’augmentation de l’incidence des cancers et le souhait des Français de décéder « chez eux », les soignants font face à un nombre croissant d’accompagnements palliatifs à domicile. Le proche aidant présente souvent des signaux de souffrance pouvant compliquer le maintien à domicile. L’objectif de l’étude était d’explorer comment les soignants perçoivent ces signaux de souffrance lors de la phase palliative avancée au domicile. Méthode : une étude qualitative a été menée par groupes de discussion focalisée (focus group) sur les lieux d’exercice des professionnels de santé intervenant au domicile lors de cette phase avancée. Les thèmes explorés étaient le repérage, l’évaluation, et la transmission des signes de souffrance. Résultats : 4 entretiens ont été réalisés avec des groupes de 4 à 11 soignants. Les soignants perçoivent de nombreux signes de souffrance psychique chez les proches aidants de façon instinctive et subjective. Les facteurs de vulnérabilité des proches repérés par les soignants sont l’isolement, la précarité financière et les troubles psycho-cognitifs. Les échanges oraux entre soignants sur ce sujet sont riches et complexifiés par le nombre d’intervenants, avec peu de transmissions écrites. Discussion : la prédominance des signaux de souffrance psychique du proche aidant perçue par les soignants est liée à leur impact émotionnel. L’objectivation de ce repérage nécessite une meilleure connaissance des processus psychologiques en jeu dans cette période particulière. L’anticipation des situations de crise au domicile passe aussi par l’intégration précoce des soins palliatifs lors de l’annonce d’un pronostic de non guérissabilité, de façon ajustée à chaque patient et à chaque aidant, ainsi que la valorisation du temps d’écoute comme un soin de support.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03284712 , version 1 (12-07-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03284712 , version 1

Citer

Marie-Francoise Lala. Repérage par les professionnels de santé de la souffrance des proches aidants de patients atteints de cancer lors de la phase palliative avancée à domicile. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03284712⟩
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