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Master Thesis

Du patient couché au patient debout, changement de paradigme dans la prise en charge du patient atteint de cancer sur les vingt dernières années et les vingt prochaines

Résumé : Entre 1990 et 2018, le nombre de nouveaux cas de cancer a augmenté de 65% chez l’homme et de 93% chez la femme 1 et nous estimons en 2018, 382 000 nouveaux cas de cancer en France 2. Ces chiffres s’expliquent par l’accroissement et le vieillissement de la population, ainsi que par l’augmentation de l’incidence des cancers. L’évolution des traitements contre le cancer avec l’arrivée des thérapies ciblées a contribué à changer en profondeur la prise en charge du patient. Ces molécules inhibent les voies de l’oncogenèse et ciblent les cellules cancéreuses à l’inverse des chimiothérapies cytotoxiques qui agissent sur l’ensemble des cellules. L’imatinib est la première thérapie ciblée orale ayant obtenue une Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) en France en 2001. Depuis, l’arsenal thérapeutique continue d’être renforcé par l’arrivée massive des Anticancéreux Oraux (ATCO) dispensés en ville éloignant les malades des structures de soins, nous obligeant à changer structurellement leurs parcours de santé. Ces nouvelles molécules ont permis d’améliorer nettement le taux de survie dans de nombreuses pathologies cancéreuses avec pour conséquence une chronicisation du cancer. La forme galénique per os a renforcé la notion d’auto-soins modifiant en profondeur la prise en charge des patients. L’objectif de ce travail est de faire un bilan de la prise en charge du cancer en France depuis 2002 en prenant en compte l'essor des ATCO et les changements majeurs dans l’organisation du parcours de soins imputables aux différents textes législatifs et réglementaires. La dernière partie constituera un travail anticipatif en imaginant la prise en charge future du cancer en France avec pour principale question sous-jacente : quels impacts auront l’éloignement du patient des structures de soins et le renforcement du poids de la ville sur sa prise en charge, sa maladie et sur lui-même ?
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadata

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03289877
Contributor : Claire Leboeuf Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Monday, July 19, 2021 - 9:35:29 AM
Last modification on : Wednesday, November 3, 2021 - 7:04:49 AM
Long-term archiving on: : Wednesday, October 20, 2021 - 6:10:21 PM

File

LELLOUCHE Juliette.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-03289877, version 1

Citation

Juliette Lellouche. Du patient couché au patient debout, changement de paradigme dans la prise en charge du patient atteint de cancer sur les vingt dernières années et les vingt prochaines. Sciences pharmaceutiques. 2020. ⟨dumas-03289877⟩

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