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Master Thesis

Valeur pronostique de la fraction de raccourcissement longitudinal du ventricule droit chez les patients ayant une pneumopathie sévère liée à la COVID-19

Résumé : La dysfonction systolique du ventricule droit est une complication fréquente de l'infection à COVID-19. La fraction de raccourcissement longitudinal du ventricule droit (RV-LSF) est un paramètre échocardiographique évaluant la fonction systolique globale du ventricule droit en speckle tracking. Les avantages du RV-LSF par rapport aux paramètres conventionnels sont l'angle doppler indépendance, l'automaticité et la reproductibilité. L'objectif de cette étude était d'évaluer la valeur pronostique du RV-LSF chez les patients souffrant d'une pneumopathie à COVID-19 hospitalisés en soins critiques. Étude prospective monocentrique réalisée au CHU d'Amiens. Les paramètres mesurés en échographie trans-thoracique dans les 48h suivant l'admission étaient l'excursion systolique de l'anneau tricuspide, l'onde S', la fraction de raccourcissement de surface du ventricule droit et le RV-LSF. Le RV-LSF était mesuré à l'aide d'un logiciel dédié (QLAB 13.0). L'objectif principal était la mortalité à 30 jours. Sur les 110 patients inclus, 18% (n=20/110) étaient décédés à 30 jours. Le RV-LSF était le paramètre avec la meilleur AUC pour identifier les patients décédés à 30 jours (AUC de 0,65 (IC95% [0,50-0,81]; p< 0.05), sa valeur optimale pour prédire la mortalité à 30 jours était de 19% avec une sensibilité de 62% et une spécificité de 73% pour un odds ratio de 0,31 (IC95% [0,13-0,72] p=0,007). En régression multivariée, le RV-LSF < 19% était associé à la mortalité à 30 jours (OR 3.01 [1.01-9.01], p = 0.05). Le RV-LSF a un intérêt pronostic chez les patients souffrant d'une pneumopathie COVID-19 sévère.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03331996
Contributor : Bu Santé Upjv Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Thursday, September 2, 2021 - 1:28:11 PM
Last modification on : Thursday, May 12, 2022 - 3:42:40 AM

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Camille Daumin. Thèse d'exerc...
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  • HAL Id : dumas-03331996, version 1

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Camille Daumin. Valeur pronostique de la fraction de raccourcissement longitudinal du ventricule droit chez les patients ayant une pneumopathie sévère liée à la COVID-19. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03331996⟩

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