Évaluation du niveau des connaissances des médecins généralistes concernant les recommandations de prescription des IPP chez le sujet âgé : analyse des pratiques professionnelles - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Assessment of the level of knowledge of general practitioners regarding PPI prescription recommendations in the elderly: analysis of professional practices

Évaluation du niveau des connaissances des médecins généralistes concernant les recommandations de prescription des IPP chez le sujet âgé : analyse des pratiques professionnelles

Résumé

Introduction: PPI prescriptions are frequent and sometimes inappropriate. General practitioners, often firsttime prescribers, rely on recommendations from 2007 and 2009 with safety profiles questioned since. In recent years, the security profile of PPIs has been questioned. The main objective of this study is to assess the knowledge of general practitioners regarding the PPIs prescribing recommendations in the elderly and to analyze their professional practices. Methods: This is a cross-sectional observational study involving a sample of 200 general practitioners in Calvados, drawn at random from a list provided by the URML. A questionnaire was sent to them by post in December 2020. Results: 50 responses were obtained. 88% of doctors need to update their knowledge. 9 out of 10 doctors are first-time PPI prescribers and 48% say they know the recommendations. However, there is an overuse of PPIs in the elderly population but also in their inappropriate initial prescriptions. In addition, only 14 to 36% of the doctors questioned know the adverse effects such as cardiovascular risk, cognitive disorders, interstitial nephritis. 2/3 of doctors do not have the right therapeutic attitude towards a patient suffering from gastroesophageal reflux without esophagitis. Conclusion: This study shows that practitioners' knowledge of PPI prescribing recommendations and of the safety profile is insufficient. In order to limit iatrogenia and health costs, it seems essential to us to insist on continuous professional development and to widely disseminate the recommendations for good use.
Introduction : les prescriptions d’IPP sont fréquentes et parfois inappropriées. Les médecins généralistes, souvent primo-prescripteurs, se basent sur des recommandations de prescription de 2007 et 2009 avec des profils de sécurité remis en question depuis. L’objectif principal de cette étude est d’évaluer les connaissances des médecins généralistes concernant ces recommandations chez le sujet âgé et d’analyser leurs pratiques professionnelles. Matériel et méthode : il s’agit d’une étude observationnelle transversale portant sur un échantillon de 200 médecins généralistes du Calvados, tirés au hasard au sein d’une liste fournie par l’URML. Un questionnaire leur a été adressé par voie postale en décembre 2020. Résultats : 50 réponses ont été obtenues. 88% des médecins ont besoin de réactualiser leurs connaissances. 9 médecins sur 10 sont les primo-prescripteurs d’IPP et ils sont 48% à déclarer connaître les recommandations. Néanmoins on constate un overuse des IPP dans la population âgée mais également dans leurs prescriptions initiales inappropriées. Par ailleurs, seulement 14 à 36% des médecins interrogés connaissent les effets indésirables type risque cardio-vasculaire, troubles cognitifs, néphrite interstitielle. 2/3 des médecins n’ont pas la bonne attitude thérapeutique face à une patiente souffrant de RGO sans œsophagite. Conclusion : cette étude montre que les connaissances des praticiens sur les recommandations de prescription des IPP et sur le profil de sécurité, sont insuffisantes. Il nous paraît primordial d’insister sur le développement professionnel continu et de diffuser à large échelle des fiches de recommandations de bon usage.
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Dates et versions

dumas-03351778 , version 1 (22-09-2021)

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  • HAL Id : dumas-03351778 , version 1

Citer

David Dion. Évaluation du niveau des connaissances des médecins généralistes concernant les recommandations de prescription des IPP chez le sujet âgé : analyse des pratiques professionnelles. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03351778⟩
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