Intérêt du Concept Mulligan dans la prise en charge de patients atteints de cervicalgies non spécifiques - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Intérêt du Concept Mulligan dans la prise en charge de patients atteints de cervicalgies non spécifiques

Résumé

Introduction: Neck pain refers to any pain related to the neck area. About two thirds of the population will suffer from neck pain at some stage in their life. Stiff neck is the most common complaint with patients suffering from neck pain. Muligan’s Sustained Natural Apophyseal Glide (SNAGs), are glides performed on the joint whilst the patient performs the symptomatic movement with the aim at reducing the pain and increasing mobility. Objective: The aim of this literature review is to determine whether SNAGs can improve the mobility of the cervical vertebrae in patients suffering from neck pain. Research Method: The search for studies was carried out using multiple sources of data (PubMed, PEDro, Google Scholar, Science Direct, Kinedoc, Research Gate) as well as grey literature. In order to be selected, studies needed to compare SNAGs against another physiotherapy treatment as well as assessing neck mobility. The PEDro scale was used to rate the methodology quality as well as any study biases. Results and Analysis: Out of 517 articles identified, only 6 randomised controlled clinical trials with a PEDro score greater than 5 were included in the qualitative analysis. The 4 studies that compared SNAGs with a specific physiotherapy technique showed no superiority of the SNAGs. The 3 studies comparing SNAGs combined with exercises to the same exercises on their own, showed a benefit to using SNAGs. Discussion/Conclusion: No superiority of SNAGs over another physiotherapy technique can be concluded from this literature review. However, it does show that SNAGs can increase mobility of the cervical vertebrae. This improvement must be weighed against the bias found in the studies. Further studies with improved methodology and better protocols would provide more robust evidence.
Introduction : les cervicalgies regroupent l’ensemble des douleurs de la région cervicale. Environ deux tiers de la population sera confronté, au cours de sa vie, à des cervicalgies. La limitation de mouvement du rachis cervical est la plainte la plus souvent retrouvée chez les patients atteints de cervicalgies. Les glissements apophysaires naturels soutenus (SNAGs), issus du Concept Mulligan, sont des mobilisations passives accompagnées d’un mouvement actif du patient visant à diminuer la douleur et à augmenter la mobilité. Objectif : l’objectif de cette revue de littérature est de déterminer si les SNAGs peuvent améliorer la mobilité du rachis cervical chez des patients atteints de cervicalgies. Méthode de recherche : La recherche des études a été effectuée grâce à différentes bases de données (PubMed, PEDro, Google Scholar, Science direct, Kinédoc, Research Gate) mais aussi au travers de la littérature grise. Pour être éligibles, les études devaient comparer les SNAGs à un autre traitement kinésithérapique, mais aussi évaluer la mobilité cervicale. La qualité méthodologique ainsi que les biais des études ont été évalués grâce à l’échelle PEDro. Résultats et analyse : parmi les 517 articles identifiés, seuls six essais cliniques randomisés avec un score PEDro supérieur à 5 ont été retenus pour l’analyse qualitative. Les quatre études qui comparent les SNAGs à une technique spécifique de kinésithérapie, n’ont montré aucune supériorité des SNAGs par rapport à ces techniques. Les trois études qui comparent un traitement sans SNAGs et le même traitement avec SNAGs ont montré un bénéfice quant à l’utilisation des SNAGs. Discussion : cette revue de littérature ne permet pas d’établir de supériorité des SNAGs sur une autre technique de kinésithérapie. Cependant, elle montre que les SNAGs permettent d’augmenter la mobilité du rachis cervical. Cette amélioration est à pondérer avec les biais retrouvés dans les études. D’autres études avec une qualité méthodologique supérieure et de meilleurs protocoles permettraient d’obtenir un plus grand niveau de preuve.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03355957 , version 1 (27-09-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03355957 , version 1

Citer

Léon Desile. Intérêt du Concept Mulligan dans la prise en charge de patients atteints de cervicalgies non spécifiques. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03355957⟩
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