Intérêt de la prise en charge kinésithérapique chez les femmes ayant des douleurs pelviennes provoquées par de l'endométriose
Résumé
Introduction: In France, one woman in ten suffers from endometriosis. It is a condition whose cause is still unknown. It can affect all the soft structures of the pelvic floor (muscles, fascias and ligaments), as well as all the pelvic organs (vagina, uterus, ovaries, bladder, rectum...). Few non-invasive treatments (medical or surgical) are part of the management of this pathology.
Objectives : The aim of this literature review is to determine if physiotherapy can reduce pain and improve quality of life of women with endometriosis.
Method: A systematic search was performed on the PubMed, PEDro, and Cochrane library databases. Some clinical trials were excluded, others included using a search equation and specific exclusion and inclusion criteria. At the end of these analyses, 5 randomized controlled trials were selected.
Result: 4 articles out of 5, showed statistically significant results of our primary outcome. Only 2 reached clinical relevance. The quality of the studies was too low and the heterogeneity too high to have reliable results.
Conclusion: The results of the studies do not allow to conclude on the effectiveness of physiotherapy management, although 2 techniques seem relevant : TENS and PMR. The other techniques are promising, they require more research with a higher methodological quality.
Introduction : en France, une femme sur dix est atteinte d’endométriose. C’est une maladie dont la cause est encore méconnue. Elle peut toucher toutes les structures molles du plancher pelvien (muscles, fascias et ligaments), ainsi que tous les organes pelviens (vagin, utérus, ovaires, vessie, rectum…). Peu de traitements non invasifs (médical ou chirurgical) font partis de la prise en charge de cette pathologie.
Objectifs : le but de cette revue de littérature est de déterminer si la kinésithérapie peut diminuer les douleurs et améliorer la qualité de vie des femmes atteintes d’endométriose.
Méthode : une recherche systématique a été effectuée sur les bases de données PubMed, PEDro, et Cochrane library. Des essais cliniques ont été exclus, d’autres inclus grâce à une équation de recherche et des critères d’exclusion et d’inclusion précis. A la fin de ces analyses, 5 essais contrôlés randomisés ont été sélectionnés.
Résultat : sur 5 de nos articles, 4 ont montré des résultats statistiquement significatifs sur notre critère de jugement principal. Seulement 2 ont atteint la pertinence clinique. La qualité des études était trop faible et l’hétérogénéité trop importante pour avoir des résultats fiables.
Conclusion : les résultats des études ne permettent pas de conclure sur l’efficacité de la prise en charge kinésithérapique, bien que 2 techniques semblent pertinentes : la TENS et la relaxation. Les autres techniques sont prometteuses, elles nécessitent d’apporter davantage de recherches avec une plus grande qualité méthodologique.
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