L'intérêt de l'approche biopsychosociale dans le cadre du traitement des patients souffrant d'une incapacité fonctionnelle chronique causée par un Whiplash cervical - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Mémoires Année : 2021

L'intérêt de l'approche biopsychosociale dans le cadre du traitement des patients souffrant d'une incapacité fonctionnelle chronique causée par un Whiplash cervical

Résumé

Background and objective: Neck pain is frequently found in practice. They become chronic in more than 50% of cases and incite functional disabilities. Personal behaviors can be changed due of chronic pain. The objective of this review is to study the value of the biopsychosocial approach through the behavioral approach in the treatment aimed at improving the chronic functional disability for patients that have experienced whiplash. Search strategy: PubMed, PeDro and Cochrane database were used to find all relevant studies and select the randomised clinical trials that deal with our subject matter. The eligibility criteria were to compared the behavioral approach with a control group or exercise treatment. Data extraction and analysis have to be carried out according to the characteristics of the studies and the statistical results of the measurement tools. Results: 8 studies have been included. The effect’s size observed has demonstrated a reduction in disability over time in groups including the behavioral approach. However, the effectiveness of the treatment didn’t reach the statistical significance. Only two studies highlights a significant result. Discussion and conclusion: The behavioral approach seems to have a role to play but it’s current contribution is not clearly defined. We may have limited confidence in the estimation of the results. The recommendation grade of this review is moderate.
Introduction et objectif : les cervicalgies sont des pathologies fréquemment rencontrées dans la pratique. Elles deviennent chronique dans plus de 50 % des cas avec des incapacités fonctionnelles établies. Les comportements personnels peuvent donc être modifiés à cause de la douleur chronique. L’objectif de cette revue est d’étudier l’intérêt de la démarche biopsychosociale à travers l’approche comportementale dans le traitement visant à améliorer l’incapacité fonctionnelle chronique du patient atteint d’un « whiplash » cervical. Méthode : PubMed, PeDro et Cochrane ont permis de sélectionner des essais cliniques randomisés appropriés pour cette thématique. Les études devaient comparer l’approche comportementale avec un groupe contrôle ou un traitement par l’exercice. L’extraction des données et leurs analyses devaient être réalisées en fonction des caractéristiques des études et des résultats statistiques des outils de mesure. Résultats : 8 études ont été incluses. La taille de l’effet observée a démontré une réduction de l’incapacité au cours du temps dans les groupes intégrant la composante comportementale. Cependant, l’efficacité du traitement n’a pas atteint la signification statistique. Les zones d’incertitude sont encore trop grandes. Une seule étude met en avant un résultat significatif. Discussion et conclusion : l’approche comportementale semble avoir un rôle à jouer mais sa contribution n’est pas clairement établie. Nous pouvons avoir une confiance limitée dans l’estimation des résultats. Le grade de recommandation de cette revue est modéré.
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Dates et versions

dumas-03358085 , version 1 (29-09-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03358085 , version 1

Citer

Corentin Mora. L'intérêt de l'approche biopsychosociale dans le cadre du traitement des patients souffrant d'une incapacité fonctionnelle chronique causée par un Whiplash cervical. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03358085⟩
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