L’échographie de la veine jugulaire interne dans l’évaluation de la volémie : une étude descriptive - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Internal jugular vein ultrasound in volemia assessment: a descriptive study

L’échographie de la veine jugulaire interne dans l’évaluation de la volémie : une étude descriptive

Résumé

The objective of this study is to find a correlation between internal jugular vein (IJV) sonography and left ventricular filling pressure (LVFP) and a threshold to predict LVFP. A sample of 54 patients were included in 2 hospitals in Nice and 1 hospital in France from September 2020 to June 2021.
IJV diameter was measured at inspiration and expiration in a patient lying down at 45° before realizing an echocardiography which allowed to determine two groups : normal and elevated LVFP. The ratio IJV/common carotid was also calculated.
The median of RIJV diameter during inspiration was 0.30cm [0.1-0.99] for the normal LVFP group and 1.26cm [0.74-1.56] in the elevated LVFP group with significant difference (p<0.001).
A threshold lower than 0.59cm for IJV diameter was predictive of normal LVFP with a sensibility of 62% and specificity of 88%. A threshold greater than 1.08cm was predictive of elevated LVFP with a sensibility of 64% and specificity of 86%.
The ratio of RIJV/common carotid found similar results but measures during expiration and with the LIJV do not seem to be useful in practice.
Conclusion: right internal jugular vein ultrasound appeared to be helpful for extracellular assessment with a sensibility of 60-65% and a specificity >80%.
L’objectif de cette étude est de trouver une corrélation entre la veine jugulaire interne (VJI) à l’échographie et les pressions de remplissages du ventricule gauche (PRVG) afin de définir un seuil prédicitif des PRVG.54 patients ont été inclus dans 2 hôpitaux de Nice et un hôpital de Cannes de septembre 2020 à juin 2021.
Le diamètre de la veine jugulaire interne était mesuré à l’inspiration et expiration, à droite comme à gauche chez un patient allongé à 45° en coupe transversale, le rapport VJI/carotide était également calculé.
La médiane du diamètre de la VJI droite à l’inspiration était de 0.30 [0.1-0.99] pour le groupe PRVG normales et de 1.26cm [0.74-1.56] dans le groupe (pressions de remplissages du ventricule gauche) PRVG élevées avec une différence significative (p<0.001).
Un seuil de diamètre inférieur à 0.59cm était prédictif des pressions de remplissages du ventricule gauche (PRVG) normales avec une sensibilité de 62% et une spécificité de 88%.
Un seuil de diamètre supérieur à 1.08cm était prédictif des pressions de remplissages du ventricule gauche (PRVG) élevées avec une sensibilité de 64% et une spécificité de 86%.
Le ratio veine jugulaire interne (VJI)/carotide retrouvait des résultats similaires mais les mesures à l’expiration de la VJI droite ainsi que de la VJI gauche à l’inspiration et expiration ne semblaient pas utilisables en pratique.
Conclusion : l’échographie de la veine jugulaire interne droite à l’inspiration semble être utile pour l’évaluation de la volémie avec une sensibilité de 60*65% et une spécificité >80%
Fichier principal
Vignette du fichier
2021NICEM063.pdf (1.93 Mo) Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03388423 , version 1 (20-10-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03388423 , version 1

Citer

Quang Vu Jimmy Nguyen. L’échographie de la veine jugulaire interne dans l’évaluation de la volémie : une étude descriptive. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03388423⟩
56 Consultations
489 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More