Issues maternelles et néonatales des déclenchements à la suite d'une demande maternelle comparées à celles des déclenchements pour autre indication après 41 SA : étude rétrospective unicentrique sur un an au CHU de Bordeaux - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Master Thesis Year : 2021

Maternal and neonatal outcomes of labor induction for maternal request compared to those of labor induction for other indication after 41 weeks of gestation

Issues maternelles et néonatales des déclenchements à la suite d'une demande maternelle comparées à celles des déclenchements pour autre indication après 41 SA : étude rétrospective unicentrique sur un an au CHU de Bordeaux

Abstract

Objective: compare delivery mode as well as maternal and neonatal morbidity between labor induction at 41 weeks of gestation for maternal request or labor induction at 41 weeks of gestation for other indication. Material and methods: unicentric retrospective observational study related to 448 patients who went through labor induction after 41 weeks of gestation. The primary outcome was the rate of caesarean delivery. Secondary outcomes were maternal and neonatal morbidity. Results: a total of 448 patients were included, of whom 420 were in the “other indication labor induction” group and 28 in the “maternally requested labor induction” group. The proportion of caesarean delivery was similar in the “maternally requested labor induction” and “other indication labor induction” groups after 41 weeks of gestation (21.4% vs 28.1%; p=0.52). After adjusting for confounding factors, induction by maternal request was not associated with a reduction in the caesarean section rate (ORa=0.8, CI95% 0.3-2.3), nor with a reduction in maternal morbidity (ORa=0.6, CI95% 0.3-1.4) or neonatal morbidity (ORa=1.1, CI95% 0.1-8.6). Conclusion: labor induction for maternal request after 41 weeks of gestation is not significantly associated with a reduction of the rate of caesarean compared to labor induction for other indication after 41 weeks of gestation. Maternal and neonatal morbidity is comparable between labor induction for maternal request and labor induction for other indication after 41 weeks of gestation.
Objectifs : comparer la voie d’accouchement ainsi que la morbidité maternelle et néonatale entre un groupe de patientes déclenchées à la suite d’une demande de leur part à un groupe de patientes déclenchées pour une indication autre à partir de 41 SA. Matériels et Méthodes : étude observationnelle rétrospective unicentrique concernant 448 patientes ayant été déclenchées après 41 SA. Le critère de jugement principal était l’incidence de l’accouchement par césarienne. Les critères de jugement secondaires étaient la morbidité maternelle et néonatale. Résultats : au total, 448 patientes ont été incluses dont 420 dans le groupe « déclenchement pour indication autre » et 28 dans le groupe « déclenchement à la suite d’une demande maternelle ». La proportion de césarienne était similaire dans les groupes « déclenchement pour demande maternelle » et « déclenchement pour indication autre » après 41 SA (21,4% vs 28,1% ; p=0,52). Après ajustement sur les facteurs de confusion, le déclenchement à la suite d’une demande maternelle n’était pas associé à une réduction du taux de césarienne (ORa=0,8, IC95% [0,3–2,3]), ni à une réduction de la morbidité maternelle (ORa=0,6, IC95% [0,3–1,4]) ou la morbidité néonatale (ORa=1,1, IC95% [0,1–8,6]). Conclusion : un déclenchement à la suite d’une demande maternelle après 41 SA n’est pas associé de manière significative à une réduction du taux de césarienne par rapport à un déclenchement pour une indication autre après 41 SA. La morbidité maternelle et néonatale sont comparables entre les groupes « déclenchement à la suite d’une demande maternelle » et « déclenchement pour indication autre » après 41 SA.
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Dates and versions

dumas-03424827 , version 1 (10-11-2021)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-03424827 , version 1

Cite

Agathe Vervynck. Issues maternelles et néonatales des déclenchements à la suite d'une demande maternelle comparées à celles des déclenchements pour autre indication après 41 SA : étude rétrospective unicentrique sur un an au CHU de Bordeaux. Sciences du Vivant [q-bio]. 2021. ⟨dumas-03424827⟩
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