Importance of sinus membrane thickness in the risk of perforation during maxillary sinus floor augmentation : protocol for a prospective study
Importance de l’épaisseur de la membrane sinusienne dans le risque de perforation lors du sinus lift : proposition d’un protocole d’étude clinique prospective
Abstract
La perforation de la membrane sinusienne est la complication chirurgicale la plus fréquente lors du soulevé de sinus (sinus lift) par voie latérale. Récemment, il a été démontré que la perforation était liée à certains facteurs de risques tels que : l'épaisseur de la membrane sinusienne ; les forces excessives sur le matériau de greffe ; l’os septal ; le tabac et le phénotype gingival. Ce travail a pour objectif de présenter les caractéristiques de la membrane sinusienne, la prévalence des perforations et la gestion de celle-ci. Par ailleurs, une revue de littérature est proposée afin de déterminer l’incidence de l’épaisseur de la membrane sinusienne sur le risque de perforation lors de la thérapeutique du sinus lift par voie latérale. La stratégie de recherche utilisée a permis de retenir 5 études cliniques sur 93 articles sélectionnées. Les 5 études sélectionnées sont toutes rétrospectives allant de 2016 à 2019. L’analyse de ces articles sélectionnés a permis de mettre en relation l’épaisseur de la membrane sinusienne et le risque de perforation lors du soulevé de sinus par voie latérale. En effet, le risque de perforation est plus faible lorsque l’épaisseur de la membrane sinusienne est comprise entre 1 et 2 millimètres. Lorsque l’épaisseur n’est pas comprise dans cet intervalle, le risque de perforation de la membrane de Schneider augmente. Enfin, en complément des études rétrospectives retenues dans cette analyse de la littérature, un protocole d’étude prospective est proposé.
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