Selon l’étude de cohorte PAQUID, on estime à 1 million le nombre de personnes de plus de 65 ans atteintes de troubles neuro-cognitifs (TNC) majeurs en 2010 en France. Ce nombre s’élèverait en 2030 à 1 750 000. Ces patients sont hautement susceptibles de devenir dépendants concernant leur hygiène dentaire. Ainsi ils deviennent plus vulnérables quant à leur santé bucco-dentaire. La prise en charge de ces patients peut s’avérer complexe à un stade avancé de la maladie. Le parcours de soins des patients atteints de TNC majeurs reste cependant difficile à organiser à cause du manque de lisibilité des structures compétentes pour prendre en charge ces patients présentant des besoins spécifiques. L’objectif de cette thèse est de mettre en évidence les dispositifs et structures compétentes en Île-de-France pour proposer une prise en charge adaptée aux patients présentant des TNC majeurs. Nous détaillerons ainsi les conséquences des TNC majeurs sur la santé orale, puis préciserons les précautions de prise en charge bucco-dentaire des patients présentant des TNC majeurs. Enfin, nous explorerons les pistes de prise en charge en Île-de-France.