Filière psychiatrique spécifique au sein du service d'accès aux soins (SAS), quels besoins ? État des lieux de la prise en charge des pathologies psychiatriques aigües en pré-hospitalier au SAMU-15 de la Somme
Abstract
Introduction : Le SAS est un dispositif nouvellement créé pour apporter une réponse rapide aux besoins de soins non programmés. Aucun volet psychiatrique spécifique n'est défini bien que ce motif d'appel soit fréquent. Objectif : caractériser la réponse médicale préhospitalière apportée à la population psychiatrique recourant au CRRA-15. Matériel et méthode : étude épidémiologique rétrospective et descriptive des appels étiquetés psychiatrie au CRRA-Centre15 de la Somme. Résultats : 4313 dossiers ont été analysées. Les motifs d'appels étaient les idées noires ou suicidaires à 48%, l'agitation ou le délire aigu à 32% et la crise d'angoisse ou l'attaque de panique pour 16%. Les appels se répartissaient de façon homogène sur tous les jours de la semaine. Un moyen de premier secours était envoyé dans 96% des cas, plus de la moitié sont des ambulances privées. 86% des SMUR envoyés l'étaient en renfort d'un premier moyen. Au décours de la prise en charge 59% des patients étaient orientés vers des urgences polyvalentes, 35% de ces patients n'avaient pas de motif retrouvé justifiant cette orientation. Discussion : L'intégration d'une infirmière psychiatrique de liaison au sein du CRRA-Centre 15 optimiserait la prise en charge extra et intra-hospitalière de ces patients. Conclusion : L'étude montre que la majorité des patients recourant au CRRA-15 pour un motif psychiatrique aigu ne bénéficie pas d'un contact avec un professionnel de psychiatrie dans la majorité des cas. Aucune thérapeutique n'est entreprise en préhospitalier pour l'immense majorité des cas. Nous évoquons l'intérêt potentiel d'une infirmière psychiatrique de liaison au sein d'une filière psychiatrique dédiée au SAS.
Fichier principal
Vernier Thomas. Thèse d'exercice. Médecine d'urgence (UPJV).pdf (5.88 Mo)
Télécharger le fichier
Origin | Files produced by the author(s) |
---|