Exposition pré et per-gravidique à des polluants organiques persistants à activité de perturbateur endocrinien et développement de cancer du sein dans les 15 années suivantes : étude cas-témoins - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Exposition pré et per-gravidique à des polluants organiques persistants à activité de perturbateur endocrinien et développement de cancer du sein dans les 15 années suivantes : étude cas-témoins

Résumé

Introduction : enjeu majeur de santé publique, le cancer du sein est l’objet de multiples publications. De nombreux facteurs de risque hormonaux et génétiques sont connus, cependant l’environnement semble jouer un rôle également important dans sa survenue. Polluants ubiquitaires et omniprésents, les perturbateurs endocriniens seraient susceptibles par leur action oestrogéno-mimétique de jouer un rôle dans l’apparition de certains cancers et notamment du cancer du sein. L’hypothèse de notre étude est que les patientes ayant développé un cancer du sein avaient un score d’exposition aux perturbateurs endocriniens persistants de type dioxines ou dioxines-like pendant la grossesse plus élevé que celles qui n’en ont pas développé un. Matériels et méthodes : nous avons mené une étude nichée cas-témoins, multicentrique, prospective en ce qui concerne le dosage de Polluants Organiques Persistants (POPs) et la survenue du cancer du sein, et rétrospective en ce qui concerne l'obtention des données cliniques. Plus de 70 dosages de POPs (Polychlorobiphényles (PCBs), déchloranes, pesticides organochlorés, composés perfluorés) ont été réalisés sur 37 échantillons dont la mère a développé un cancer du sein dans les 15 ans après son accouchement, et ont été comparés à ceux de 203 échantillons de dont la mère était indemne de cancer du sein, tout en tenant compte des facteurs de risque connus de cancer du sein. Résultats : aucune différence significative entre les deux groupes n’a été mise en évidence lorsque nous avons comparé les dosages de pesticides organochlorés, les dosages des PCBs un à un, par groupes, ou par score d’exposition. Conclusion : nous n'avons pas pu vérifier notre hypothèse dans notre étude. Afin de permettre d'affirmer ou d'infirmer une corrélation entre exposition aux perturbateurs endocriniens type dioxine-like, et le développement d'un cancer du sein par la suite, il semble nécessaire de réaliser de nouvelles études plus puissantes et plus représentatives de la population générale, avec une durée d’observation plus longue et éventuellement en utilisant d’autres scores d’expositions pour mettre en évidence des « effets cocktails ».
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Dates et versions

dumas-03472630 , version 1 (09-12-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03472630 , version 1

Citer

Geoffrey Goulipian. Exposition pré et per-gravidique à des polluants organiques persistants à activité de perturbateur endocrinien et développement de cancer du sein dans les 15 années suivantes : étude cas-témoins. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03472630⟩
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