Les patients en zones rurales fragiles connaissent des difficultés grandissantes d’accès aux soins. Pour améliorer leur accès aux soins la téléconsultation leur est proposée mais elle pose question dans un contexte de fracture numérique. Une étude qualitative a été menée auprès de patients n’ayant pas eu d’expérience de téléconsultation du médecin généraliste dans une zone hyper rurale en carence d’offre de soins. Les patients étaient interrogés sur leur appréhension vis-à-vis de la téléconsultation du médecin généraliste. Ce travail a permis de révéler des points de vigilance à avoir dans le cadre du déploiement de la téléconsultation. La téléconsultation s’inscrit dans un processus de nostalgie du « médecin de famille » et de perte de la relation privilégiée nouée avec lui. Elle symbolise aussi un abandon supplémentaire des services essentiels et risque d’augmenter le sentiment de relégation de ces territoires. Les problèmes d’accès et de compétences numériques ne sont pas les seuls à prendre en compte pour analyser la fracture numérique. Les significations d’usage des TIC sont également à considérer : en effet, une volonté d’indépendance vis-à-vis des TIC existe. Dans ce contexte, le déploiement de la téléconsultation ne peut avoir lieu sans, d’une part, la préservation du choix du patient d’y adhérer ou non et, d’autre part, la vérification du réel progrès social qu’elle apporte. Une réflexion éthique est donc à mener avant et pendant le déploiement de ce nouveau mode de consultation. En son absence, la téléconsultation du médecin généraliste risquerait d’être le lieu d’une nouvelle forme d’inégalité d’accès aux soins.