Impact de la pandémie de COVID-19 et du confinement sur l'incidence et le pronostic à un an des syndromes coronariens aigus au CHU Amiens-Picardie - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Mémoires Année : 2021

Impact de la pandémie de COVID-19 et du confinement sur l'incidence et le pronostic à un an des syndromes coronariens aigus au CHU Amiens-Picardie

Résumé

Contexte : L'épidémie de COVID-19 a mis à l'épreuve le système de santé français. L'infarctus du myocarde est une pathologie fréquente, grave et nécessitant une prise en charge urgente. Objectif : Évaluer les effets de la pandémie et du confinement sur l'incidence du syndrome coronarien aigu (SCA) et son pronostic. Méthode : Les patients admis pour SCA durant quatre périodes « Période 1 » du 17 mars au 11 mai 2020, « Période 2 » du 12 mai au 6 juillet 2020, « Période 3 » du 17 mars au 11 mai 2019 et « Période 4 » du 12 mai au 6 juillet 2019) ont été inclus. Le nombre d'admissions pour SCA, le taux de complications à la phase aiguë et la survie à un an indemne d'événement cardiovasculaire majeur ou décès toute cause ont été comparés en fonction de la période d'hospitalisation. Résultats : Au total, 289 patients ont été inclus. Une chute des admissions pour SCA de 30% (±3) a été observée pendant le confinement, sans rattrapage lors des 2 mois suivant sa levée. Le délai entre premiers symptômes et premier contact médical était supérieur à 24h chez 27% des malades vs 14% en 2019 (p=0.02). La période d'hospitalisation n'était pas un facteur prédictif de complications intra-hospitalières (p=0.45). À un an, il n'a pas été observé de différence significative sur le critère combiné « événement cardiovasculaire majeur-décès toutes causes » entre les différentes périodes (p=0.28). Le fait d'être hospitalisé durant le confinement n'était pas un facteur prédictif d'événement pendant le suivi (HR=1.6, IC=0.68-3.77, p=0.29). Conclusion : Le confinement national a provoqué une chute des admissions pour SCA, sans rebond par la suite. Il n'a pas eu d'impact significatif sur les complications à la phase aiguë et la morbi-mortalité à un an.
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Gabrion Paul. Thèse d'exercice. Médecine. Cardiologie (UPJV).pdf (710.55 Ko) Télécharger le fichier
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Citer

Paul Gabrion. Impact de la pandémie de COVID-19 et du confinement sur l'incidence et le pronostic à un an des syndromes coronariens aigus au CHU Amiens-Picardie. Cardiologie et système cardiovasculaire. 2021. ⟨dumas-03523526⟩
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