Devenir neurodéveloppemental du nouveau-né grand prématuré‎ : valeur pronostique de l'EEG - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Mémoires Année : 2021

2- year neurodevelopmental outcome in preterm newborn infants‎ : EEG prognostic value

Devenir neurodéveloppemental du nouveau-né grand prématuré‎ : valeur pronostique de l'EEG

Julie Boulesteix
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1426440
  • IdRef : 259718319

Résumé

Objectif : La survie chez les nouveau-nés grands-prématurés ne cesse d'augmenter. Néanmoins ils restent à haut risque de séquelles neurocognitives. L'objectif principal est de déterminer l'intérêt pronostique de l ' EEG précoce dans le devenir neurodéveloppemental à 2 ans dans cette population. Matériels et méthodes : Cohorte amiénoise de 110 nouveau-nés prématurés nés entre 23 et 30 SA, ayant eu un EEG dans les 14 premiers jours de vie. Evaluation du devenir selon le score de Denver modifié. Analyse de l'activité de fond des EEG ; labilité, richesse, grapho-éléments physiologiques et figures pathologiques surajoutées aboutissant à un score global : tracé normal, anomalies mineures, altérations modérées et altérations sévères. Analyse également de la corrélation entre ; l'âge gestationnel, notion de PAG, APGAR, comorbidités précoces, sévérité des ETF et le devenir. Résultats : 60 nouveau-nés survivants étaient recensés. Parmi eux, 67% présentaient un devenir normal, 22% un devenir anormal avec séquelles modérées et 12% avec des séquelles sévères. En analyse multivariable, une corrélation significative est retrouvée entre l'âge gestationnel (p=0,002) le PAG (p=0,014), les grades de I'ETF (p=0,004), les scores EEG (p=0,008) et le devenir à 2 ans. Les comorbidités précoces ne ressortaient pas significativement corrélées au devenir. Conclusion : Cette étude a permis de mettre en évidence le caractère pronostique de I'EEG, dans son analyse globale, sur le neurodéveloppement à l'âge de 2 ans. Une prise en charge néonatale globale, clinique, structurelle et électrophysiologique permettrait d'orienter le suivi multidisciplinaire précocement chez les enfants à risque.
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BOULESTEIX Julie. Thèse d'exercice Médecine Pédiatrie (UPJV).pdf (3.42 Mo) Télécharger le fichier
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Dates et versions

dumas-03525416 , version 1 (13-01-2022)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03525416 , version 1

Citer

Julie Boulesteix. Devenir neurodéveloppemental du nouveau-né grand prématuré‎ : valeur pronostique de l'EEG. Pédiatrie. 2021. ⟨dumas-03525416⟩
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