Male victims of intimate partner violence: experience of their medical care in general medicine, qualitative study with semi-structured interviews
Hommes victimes de violences entre partenaires intimes : vécu de leur prise en charge en médecine générale, étude qualitative par entretiens semi-dirigés
Résumé
Introduction: intimate partner violence (IPV) is a major public health issue in which the general practitioner must have a pivotal role by guiding the medical experience and care of the victims. As male victims are less exposed in media than female victims, their population is less well-known. This work aims at exploring the medical experience of male victims of IPV, led by their general practitioner. Tools and methods: we have carried out a qualitative study with a thematic analysis of the content, by conducting semi-structured individual interviews of male victims of IPV, who had gone to the Forensic Medical Unit of Bordeaux University Hospital between October 2019 and January 2021. Results: thirteen semi-structured individual interviews were performed from November 2020 to May 2021. The way the missions of the general practitioner are perceived has a significant impact on disclosing the violence. The victims do not necessarily consider the general practitioner as a resource person. Establishing a relationship of trust between the victim and the doctor, based on the medical secrecy, represents a determining factor to disclosing the IPV. The social representation linked to each gender makes prevention, screening, and care of male victims of IPV more complicated to be done properly. Conclusion : the medical experience of male victims of IPV depends on the role they give to their general practitioner, and the quality of both their care relationship and the medical care offered by the doctor. Nowadays, it appears to be essential to facilitate the central role of the general practitioner by clarifying and identifying all the territorial actors that are necessary for the victims of intimate partner violence to be accompanied on a multidisciplinary care.
Introduction : les violences entre partenaires intimes (VPI) sont un problème de santé publique majeur pour lequel le médecin généraliste doit avoir un rôle pivot dans la prise en charge et le parcours de soins des victimes. Moins médiatiques que leurs homologues féminins, les hommes victimes de VPI constituent une population encore peu connue. L'objectif de ce travail est d’explorer le vécu de la prise en charge des hommes victimes de VPI par leur médecin généraliste. Population et méthode : nous avons réalisé une étude qualitative avec analyse thématique de contenu, par la réalisation d’entretiens individuels semi-dirigés, auprès d’hommes victimes de VPI ayant consulté à l’unité médico-judiciaire du CHU de Bordeaux entre octobre 2019 et janvier 2021. Résultats : treize entretiens individuels semi-dirigés ont été menés de novembre 2020 à mai 2021. La perception des missions du médecin généraliste a un impact significatif sur la révélation des violences. Les victimes n’identifient pas systématiquement le médecin généraliste comme une personne ressource. L’instauration d’une relation de confiance entre la victime et le médecin, basée sur le secret médical, est un facteur déterminant de la révélation des VPI. Les représentations sociales propres à chaque genre contribuent à complexifier la prévention, le dépistage et la prise en charge des hommes victimes de VPI. Conclusion : le vécu du parcours médical de l’homme victime de VPI dépend des rôles qu’il attribue à son médecin généraliste, de la qualité de la relation de soin et de la prise en charge proposée par le médecin. Faciliter le rôle central du médecin généraliste en clarifiant et en identifiant l’ensemble des acteurs territoriaux nécessaires à la prise en charge pluridisciplinaire des victimes de VPI apparaît aujourd’hui primordial.
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