Intérêt du dosage des D-dimères comme marqueur pronostique de l'infarctus cérébral du sujet jeune après procédure de revascularisation
Abstract
Introduction : des facteurs cliniques ou radiologiques sont décrits comme marqueur pronostique après un IC. Peu d'études se sont intéressées à l'intérêt des D-Dimères, disponibles en pratique cou-rante, dans l'évaluation pronostique après un IC traité par procédure de revascularisation. Objectif : les objectifs principal et secondaire étaient respectivement la recherche de relation entre le score de Rankin et NIHSS et les D-dimères, après un IC traité par revascularisation chez le patient jeune. Méthode : 102 patients de moins de 65 ans, ayant présenté un IC au CHU d'Amiens entre janvier 2015 et décembre 2020, avec un dosage des D-dimères disponible, ont été inclus rétrospectivement. Nous avons étudié la relation entre le dosage des D-dimères et les scores de Rankin et NIHSS à 3-6 mois. Résultats : nous avons démontré une relation significative entre l'élévation des D-dimères et le score de Rankin. Cette relation était valable avec le score NIHSS. L'étude en sous-groupe a suggéré une relation entre l'élévation des D-dimères et une diminution de la différence de score NIHSS entre l'entrée et la sortie d'hospitalisation. Discussion : nos résultats étaient concordants avec les données de la littérature et portaient sur les IC des patients jeunes ayant bénéficié d'une procédure de revascularisation. La poursuite d'investigations concernant les D-dimères dans le pronostic post IC parait intéressante afin d'optimiser la prise en charge de tels patients. Conclusion : notre travail permet de montrer l'intérêt du dosage des D-dimères dans l'évaluation pronostique des IC du sujet jeune.
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Loeillot Julia. Thèse d'exercice. Médecine. Neurologie (UPJV).pdf (1.11 Mo)
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