Facteurs de risque de surdité neurosensorielle chez les grands et très grands prématurés - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Master Thesis Year : 2021

Facteurs de risque de surdité neurosensorielle chez les grands et très grands prématurés

Renaud Bryselbout
  • Function : Author
  • PersonId : 1430363
  • IdRef : 259927708

Abstract

Objectif : l’objectif était de mesurer la prévalence des surdités neurosensorielles primaires et secondaires et de déterminer les facteurs de risque associés chez les grands prématurés. Matériel et méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective, monocentrique, incluant 435 enfants, nés avant la fin de la 31e semaine d’aménorrhée, sur 10 ans. La population a été scindée en deux groupes, « sourds » et « entendants ». L’analyse des sous-groupes, issus du groupe « sourds » étudiait les différences entre les sous-groupes surdités « primaires » et « secondaires ». Les données comparées étaient : sexe, terme, poids de naissance, hémorragie intra-ventriculaire et son grade, bilirubine libre supérieure à 150 mmol/L, taux de bilirubine libre, hypertension artérielle gravidique, ibuprofène pour canal artériel, chirurgie du canal artériel, diabète gestationnel, score APGAR inférieur à 7 à la 5e minute, ventilation mécanique et aminosides au moins 48 heures et résultats du dépistage néonatal. Résultats : 29 enfants (6,7%) ont été inclus dans le groupe « sourds » et 406 (93,3%) dans le groupe « entendants ». L’analyse retrouvait une association significative entre la surdité neurosensorielle et le petit poids de naissance, une hémorragie ventriculaire, notamment de haut grade, une hyperbilirubinémie libre supérieure à 150 mmol/L, une ventilation mécanique supérieure à 48 heures, la chirurgie du canal artériel et une hypertension artérielle gravidique. Pour l’analyse en sous-groupe, 9 enfants (36%) avaient une surdité secondaire et 16 enfants (64%), une surdité primaire. Nous n’avons pas mis en évidence de différence d’exposition entre les groupes surdité « primaires » et secondaires ». Concernant les résultats du dépistage, le taux de réalisation était de 88% et 11% des tests (48 enfants) étaient positifs. Parmi ceux-là, 32 (66% des test positifs) se sont normalisés dans le suivi. Conclusion : la prévalence de la surdité neurosensorielle est plus élevée pour les grands prématurés du fait des complications pour ces enfants. Le mécanisme de la surdité secondaire reste à déterminer. L’interprétation du dépistage néonatal dépend de l’âge et un suivi doit être proposé pour les grands prématurés, population à risque de surdité secondaire.
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Bryselbout Renaud. Thèse d'exercice de médecine. Oto-rhino-laryngologie et chirurgie de la face et du cou (UPJV).pdf (2.07 Mo) Télécharger le fichier
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Dates and versions

dumas-03542090 , version 1 (25-01-2022)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-03542090 , version 1

Cite

Renaud Bryselbout. Facteurs de risque de surdité neurosensorielle chez les grands et très grands prématurés. Organes des sens. 2021. ⟨dumas-03542090⟩
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