Rôle d'Helicobacter pylori dans l'adénocarcinome gastrique : revue des connaissances, études en cours et les solutions d'avenirs - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Rôle d'Helicobacter pylori dans l'adénocarcinome gastrique : revue des connaissances, études en cours et les solutions d'avenirs

Résumé

L’infection à Helicobacter Pylori constitue la première infection que l’on relie au développement d’adénocarcinome gastrique. Les liens de cause à effet entre Helicobacter Pylori et cancer gastrique se cumulent année après année. Nonobstant, l’incidence de ce cancer diminue dans les pays industrialisés, du fait des éradications multiples et de plus en plus précoce de cette infection. Deuxième cause de mortalité par cancer dans le monde, avec un taux de mortalité élevé, moins de 1% des cas de gastrite à Helicobacter Pylori évolueront en adénocarcinome gastrique. Il représente de ce fait un problème de santé publique dont la prise en charge nécessite des stratégies adaptées de prévention, de diagnostic et de traitement. La prise en charge thérapeutique se fait selon 4 grands axes : chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie pour l’adénocarcinome gastrique et antibiothérapie et anti-acide pour l’éradication de l’infection. Même si le cancer de l’estomac est une pathologie essentiellement traitée en milieu hospitalier, le pharmacien d’officine joue un rôle fondamental dans sa prise en charge. Son rôle de prévention en sensibilisant les patients au dépistage et en les aidants à lutter contre les facteurs de risques est primordial. Il joue également un rôle dans l’éducation thérapeutique des patientes. Au-delà de la dispensation des médicaments, le pharmacien d’officine doit être à l’écoute des patients, doit les soutenir, les conseiller et les accompagner notamment dans la gestion des effets indésirables des traitements anticancéreux. Le pharmacien d’officine intervient donc tout au long de la prise en charge du cancer de l’estomac depuis le diagnostic jusqu'à la réémission. Par ailleurs, au vue de l’augmentation de la résistance des bactéries aux antibiotiques, plusieurs solutions d’avenirs mèneraient sur un moyen terme à de nouveaux moyens tels que l’usage : -d’un vaccin oral recombinant contre Helicobacter Pylori, -de compléments alimentaires à base de pré et probiotiques, -d’une nouvelle molécule anti-acide chef de file : le vonoprazan. Ces pistes sont en cours d’études et d’approbation par les comités scientifiques internationaux afin d’arriver à un taux d’éradication satisfaisant tout en prenant compte de la survenue d’un minimum d’effet indésirable. Il faudra donc patienter afin de les voir dans les protocoles de soin internationaux.
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  • HAL Id : dumas-03543824 , version 1

Citer

Hédi Noamane. Rôle d'Helicobacter pylori dans l'adénocarcinome gastrique : revue des connaissances, études en cours et les solutions d'avenirs. Sciences pharmaceutiques. 2021. ⟨dumas-03543824⟩
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