Le bloc cervical intermédiaire pour l'analgésie après chirurgie du rachis cervical par voie antérieure : étude comparative, rétrospective, monocentrique - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

The intermediate cervical block for analgesia after anterior cervical disectomy and fusion: a comparative, retrospective and monocentric study

Le bloc cervical intermédiaire pour l'analgésie après chirurgie du rachis cervical par voie antérieure : étude comparative, rétrospective, monocentrique

Résumé

Anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) is sometimes necessary in the context of cervical osteoarthritis or cervical hernia but is responsible for postoperative pain. Intermediate cervical plexus block (BCI) is a locoregional anesthesia technique aimed at reducing this pain, but its effectiveness has not been studied in this type of surgery. The object of our study is to evaluate the efficacy of BCI in postoperative analgesia of ACDF. Material/Method: Two-group retrospective analysis of patients operated for ACDF surgery between November 2016 and November 2020. The primary endpoint was the consumption of morphine (expressed in oral morphine equivalent) in the first 24 hours after surgery. The secondary endpoints were: the time taken for the first postoperative analgesic intake, the length of stay in hospital, the length of time spent in SSPI, the need for morphine titration in the post-intervention monitoring room (SSPI) and postoperative pain scores up to 48 hours (Numerical scale). Results: The mean consumption of morphine for the first 24 hours was 33 mg in group 1 versus 25 mg in group 2 (p <0.05). Maximum VAS in the first 48 hours was 4/10 in group 1 and 3/10 in group 2 (p=0.0214) Conclusion: Performing BCI in surgery for ACDF (osteoarthritis or hernia) appears to be effective in reducing postoperative morphine consumption and reducing pain scores.
Introduction : la chirurgie de Rachis cervical par voie antérieure (RCVA) est parfois nécessaire dans le contexte d’arthrose cervicale ou de hernie cervicale mais est responsable de douleurs post-opératoires. Le bloc du plexus cervical intermédiaire (BCI) est une technique d’anesthésie loco-régionale visant à réduire ces douleurs mais son efficacité n’a pas été étudiée dans ce type de chirurgie. L’objet de notre étude est d’évaluer l’efficacité du BCI dans l’analgésie post-opératoire d’une chirurgie de RCVA. Matériel/Méthode : analyse rétrospective en deux groupes des patients opérés d’une chirurgie de RCVA entre novembre 2016 et novembre 2020. Le critère de jugement principal était la consommation de morphine (exprimée en équivalent morphine orale) dans les 24 premières heures suivant la chirurgie. Les critères de jugement secondaires étaient : le délai pour la première prise d’antalgiques en post-opératoire, les durées de séjour à l’hôpital, la durée de passage en SSPI, la nécessité d’une titration de morphine en salle de surveillance post interventionnelle (SSPI) et les scores de douleur en post-opératoire jusqu'à 48 heures (échelle numérique). Résultats : la consommation moyenne de morphine des 24 premières heures était de 33mg dans le groupe 1 contre 25mg dans le groupe 2 (p<0,05). Conclusion : la réalisation d’un BCI dans la chirurgie du RCVA (arthrose ou hernie) semble efficace pour diminuer la consommation de morphine post-opératoire et diminuer les scores de douleur.
Fichier principal
Vignette du fichier
CHAMPION Claire.pdf (1.59 Mo) Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03554417 , version 1 (03-02-2022)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03554417 , version 1

Citer

Claire Champion. Le bloc cervical intermédiaire pour l'analgésie après chirurgie du rachis cervical par voie antérieure : étude comparative, rétrospective, monocentrique. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03554417⟩
149 Consultations
96 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More