Laser interest in the depilation of oro-pharyngo-laryngeal reconstruction flap : literature review
Intérêt du laser dans la dépilation des lambeaux de reconstruction oro-pharyngo-laryngée : revue de la littérature
Résumé
Laser depilation is the a non-invasive technique that has been used in patients with oro-pharyngo-laryngeal hair related to a surgical reconstruction by flap in head and neck neoplasms. This hair growth is sometimes responsible for an alteration in the quality of life. The aims of this work was to realize a systemic review of the literature to determine the therapeutic relevance of laser depilation and to specify its parameters of use. To answer them, a literature search strategy has been applied in the PubMed database and the question asked according to the PICO criteria was : « In patients with oro-pharyngo-laryngeal hair associated with myocutaneous flap reconstruction, what is the place of the laser therapy found in the literature to allow the hair removal of flaps ? ». 10 publications were selected and the clinical data, lasers parameters and the results of the 40 cases recovered were analysed. Most of them were case reports or small series. Four various types of lasers were used with variables settings, sometimes incompletely informed. The answer was complete in 70% of cases and partial in 22,5%. This work has found a recurrence of 10%, on a medium follow-up of 17 months. Few side effects have been reported.
Despite a lack evidence, the laser appears as a relevant therapeutic for the removal of flaps.
La dépilation laser est une technique non invasive qui a été utilisée chez les patients présentant une pilosité oro-pharyngo-laryngée liée à une reconstruction chirurgicale par lambeau dans les cancers ORL. Cette croissance pileuse est parfois responsable d’une altération de la qualité de vie. L’objectif de ce travail était de réaliser une revue systémique de la littérature pour déterminer la pertinence thérapeutique de la dépilation laser et d’en préciser les paramètres d’utilisation. Pour y répondre, une stratégie de recherche de la littérature a été appliquée dans la base de données PubMed et la question posée selon les critères PICO était : « Chez les patients présentant une pilosité oro-pharyngo-laryngée liée à une reconstruction par lambeau cutanéo-musculaire, quelle est la place de la thérapie laser retrouvée dans la littérature pour permettre l’épilation des lambeaux ? ». 10 publications ont été retenus et les données cliniques, les paramètres laser et les résultats des 40 cas retrouvés ont été analysés. La plupart étaient des rapports de cas ou des petites séries. Quatre types de lasers différents ont été utilisés avec des réglages variables, parfois incomplètement renseignés. La réponse a été complète dans 70% des cas et partielle dans 22,5%. Ce travail a retrouvé une récidive de 10%, sur un suivi moyen de 17 mois. Peu d’effets secondaires ont été rapportés.
Malgré un faible niveau de preuve, le laser apparait comme une thérapeutique pertinente pour la dépilation des lambeaux.
Domaines
Chirurgie| Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
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