L'embrochage en bouquet des fractures de l'extrémité supérieure et de la diaphyse de l'humérus (à propos de 46 cas)
Résumé
Le "Bündel-Nagelung" (BN), embrochage en bouquet, a été proposé par K.H. HACKETHAL en 1961 pour le traitement des fractures diaphysaires de la plupart des os longs. Les caractéristiques du matériel ainsi utilisé nous ont paru le rendre particulièrement apte à la fixation centromédullaire des fractures de l'extrémité supérieure et de la diaphyse de l'humérus, grâce à la qualité de l'ancrage obtenu au niveau diaphysaire d'une part, et épiphysaire d'autre part. La silhouette du canal médullaire de l'humérus a été en effet précisée par des mesures sur radiographies de 70 humérus fracturés et de 20 humérus intacts. Le faisceau de broches est particulièrement capable de s'adapter aux variations de la forme de la cavité médullaire selon le niveau. Par le bouquet de broches qu'il réalise dans l'extrémité supérieure de l'humérus, il est à même d'obtenir un ancrage relativement sûr. L'étude a porté sur 46 cas d'utilisation de l'embrochage en bouquet. Les résultats sont satisfaisants dans la majeure partie d'entre eux. L'analyse des inconvénients et des complications rencontrés a conduit à proposer un certain nombre de modifications portant sur le matériel lui-même et sur les modalités de la technique opératoire. Elle a permis de préciser enfin les indications de ce procédé.
Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
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