Depuis plus de 40 ans, le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) constitue une problématique de santé publique mondiale avec, fin 2019, plus de 38 millions de personnes diagnostiquées séropositives au VIH, dont environ 5 millions d’adolescents et de jeunes adultes. Malgré des schémas thérapeutiques plus simples et une meilleure tolérance des antirétroviraux, une observance thérapeutique sous-optimale reste fréquente en particulier chez les jeunes patients. Ces derniers peuvent être confrontés à de multiples défis, notamment psychologiques et sociaux. Nous suspectons des différences d’observance selon le moment d’acquisition de l’infection : durant la petite enfance versus l’adolescence ou le début de l’âge adulte. Le devis de recherche est mixte. Il inclut, d’une part une étude rétrospective sur dossiers médicaux relevant notamment l’adhésion au traitement et les résistances virales acquises, et d’autre part une étude transversale au moyen d’un questionnaire individuel semi-structuré afin d’identifier les causes auto-rapportées de non-adhésion au traitement pharmacologique. Une possibilité d’amélioration de l’observance thérapeutique est apportée en 2021 par un nouveau traitement antirétroviral injectable permettant une prise unique mensuelle ou bimestrielle (cabotégravir-rilpivirine).