Revue de la littérature des causes organiques de premier épisode psychotique des patients âgés de 15 à 30 ans - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Mémoires Année : 2021

Literature review of organic causes of first-episode psychosis in patients aged 15 to 30 years

Revue de la littérature des causes organiques de premier épisode psychotique des patients âgés de 15 à 30 ans

Résumé

First-episode psychosis (FEP) is the first presentation of a patient's psychotic symptoms. Psychosis can be a symptom of a mental illness or a physical condition. Literature reports an organic origin in 5.6% of FEP. However, neither international nor national consensus exist, thus leading to wide disparity in practices and some misdiagnostis. This thesis aims to identify organic diseases triggering first-episode psychosis in patients aged 15 to 30 years. A systematic literature review was performed and combined with selective and specific reviews for each cause, resulting in 569 article’s inclusions. Ninety etiologies or groups of etiologies were identified including neurological, autoimmune, genetic, endocrine, gynecological, gastrointestinal, inflammatory, metabolic, and infectious disorders. Authors clinical practice recommendations and indicators were identified for specific diseases. For each identified disorder, systematic literature review, meta-analyses and cost-effectiveness analyses should be further performed to establish French Guidelines. This thesis proposes paraclinical tests to be carried out in any patient aged 15 to 30 years presenting FEP, as well as indicators that should lead to the prescription of additional examinations.
Le premier épisode psychotique (PEP) est la première présentation de symptômes psychotiques d'un patient. Ce trouble peut être le signe d’une entrée dans une maladie psychiatrique, mais aussi être révélateur d'une pathologie organique. En effet, la littérature rapporte une origine organique dans 5,6% des PEP. Aucun consensus international ou national existe, conduisant à une forte disparité des pratiques et à de nombreuses erreurs diagnostiques. Cette thèse a pour but d’identifier les troubles organiques pouvant provoquer un premier épisode de psychose chez les patients âgés de 15 à 30 ans. Une revue systématique de la littérature associée à une revue sélective spécifique de chaque cause est menée et permet d’inclure 569 articles. Quatre-vingt-dix étiologies ou groupes d’étiologies sont identifiées : des causes neurologiques, auto-immunes, génétiques, endocriniennes, gynécologiques, gastro-entérologiques, métaboliques, inflammatoires et/ou infectieuses. Des recommandations d’auteurs et des indicateurs ont pu être identifiés pour certaines pathologies. Il serait nécessaire de réaliser des revues systématiques, méta-analyses et études coût/bénéfice pour chaque étiologie identifiée afin de réaliser des recommandations objectives. Cette thèse propose un bilan para-clinique à réaliser pour tout PEP chez un patient âgé de 15 à 30 ans, ainsi que des indicateurs devant amener à la prescription d’examens para-cliniques supplémentaires.
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Dates et versions

dumas-03590917 , version 1 (28-02-2022)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03590917 , version 1

Citer

Charles Tesnières. Revue de la littérature des causes organiques de premier épisode psychotique des patients âgés de 15 à 30 ans. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03590917⟩
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