Epidemiology of tuberculosis and susceptibility to antituberculosis drugs in Reunion Island from 2014 to 2018
Epidémiologie de la tuberculose et sensibilité aux antituberculeux à La Réunion de 2014 à 2018
Résumé
Introduction : Tuberculosis is the first fatal infectious agent in the world with 1.2 million annual deaths for 10 million cases. Little is known about the epidemiology of tuberculosis and its resistance in Reunion Island, which is at the heart of migratory flows from highly endemic Indian Ocean territories. Methods : We carried out a retrospective observational study of cases of tuberculosis disease in Reunion Island between 2014 and 2018. The epidemiological, demographic, microbiological, clinical and social characteristics were analyzed. Results : 265 cases of tuberculosis disease were recorded over the period, ie an incidence of 6.2 / 100,000 inhabitants. 114 patients (43%) were born or resided> 6 months in the rest of the Indian Ocean area. The risk of infection is increased if birth in Madagascar (OR 23.5), Comoros (OR 8.9) or Mayotte (OR 6.8). The prevalence of HIV co-infection is low (2.5%). There are 31 cases (14.4%) of resistance to antituberculosis including 3 (1.4%) of multidrug-resistant tuberculosis and 0 cases of extensively drug-resistant tuberculosis. The female sex (61.3% of resistant) and diabetes (30% of resistant) are associated with resistance. The resistance rate was not significantly different depending on the geographic origin. Conclusion : This is the first exhaustive epidemiological study of tuberculosis in Reunion Island. The incidence there is relatively low but increased for people with links to neighboring islands, particularly Madagascar. The prevalence
Introduction : La tuberculose est le premier agent infectieux mortel au monde avec 1,2 million de décès annuels pour 10 millions de cas. L'épidémiologie de la tuberculose et de ses résistances est mal connue à La Réunion, au coeur de flux migratoires de territoires de l’Océan Indien de forte endémie. Méthodes : Nous avons effectué une étude observationnelle rétrospective des cas de tuberculose maladie à La Réunion entre 2014 et 2018. Ont été analysé les caractéristiques épidémiologiques, démographiques, microbiologiques, cliniques et sociales. Résultats : 265 cas de tuberculose-maladie ont été recensés sur la période, soit une incidence de 6,2/100 000 habitants. 114 patients (43%) sont nés ou ont résidé > 6 mois dans le reste de la zone Océan Indien. Le risque d’infection est augmenté si naissance à Madagascar (OR 23,5), aux Comores (OR 8,9) ou à Mayotte (OR 6,8). La prévalence de la co-infection VIH est faible (2,5%). On compte 31 cas (14,4%) de résistance aux antituberculeux dont 3 (1,4%) de tuberculose multirésistante et 0 cas de tuberculose ultrarésistante. Le sexe féminin (61,3% des résistants) et le diabète (30 % des résistants) sont associés à la résistance. Le taux de résistance n'était pas significativement différent en fonction de l'origine géographique. Conclusion : Il s’agit de la première étude épidémiologique exhaustive de la tuberculose à La Réunion. L’incidence y est relativement faible mais accrue pour les personnes en lien avec les îles voisines, notamment Madagascar. La prévalence de multirésistance est faible, sans surrisque associé chez les patients issus de la zone Océan Indien
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