Identification of the sources of pressure felt for the doctors of the SOS medecins Bordeaux association entering the practice of defensive medicine
Identification des sources de pressions ressenties par les médecins de l’association SOS médecins Bordeaux entraînant la pratique de la médecine défensive
Résumé
Introduction: defense medicine is the modification of medical practices in response to a source of pressure. Practitioners from the SOS Médecins de Bordeaux association seem particularly exposed to very specific sources of pressure, linked to working hours, to many home visits, to the reasons for consultations and to patient profiles. Objective: identifying the sources of pressure felt for the doctors of SOS doctors Bordeaux leading a defensive practice of medicine. A secondary objective is to assess the impact of these pressures on medical practice. Method: single-center cross-sectional descriptive survey by telephone and email questionnaire, carried out between November 10th, 2020 and August 23rd, 2021. Results: 44 physicians responded to the questionnaire. 55% of them cited the patient as the main source of pressure. The average of the Likert scales found in the main sources "certain particular reasons for consultation" and "the specific activities of SOS Médecins". Almost all of the sources of pressure cited in previous works were found in our study. Conclusion: the doctors of the SOS Médecins association seem particularly exposed to the pressures inherent in their activity, in particular because of the working hours and the numerous home visits, as well as the reasons for consultation and the profiles of the patients.
Introduction : la médecine défensive est la modification des pratiques médicales en réponse à une source de pression. Les praticiens de l’association SOS médecins Bordeaux semblent particulièrement exposés à des sources de pression bien spécifiques, liées aux horaires de travail, à de nombreuses visites à domicile ainsi qu’aux motifs des consultations et aux profils des patients. Objectif : identifier les sources de pression ressenties par les médecins de SOS médecins Bordeaux amenant une pratique défensive de la médecine. Un objectif secondaire est d’évaluer l’impact de ces pressions sur la pratique médicale. Méthode : enquête descriptive transversale monocentrique par questionnaire téléphonique et par mail, réalisée entre le 10 novembre 2020 et le 23 août 2021. Résultats : 44 médecins ont répondu au questionnaire. 55% d’entre eux ont cité le patient comme source principale de pression. La moyenne des échelles de Likert retrouvait en sources principales « certains motifs de consultation particulier » et « les activités spécifiques de SOS médecins ». La quasi-totalité des sources de pressions citées dans des travaux antérieurs ont été retrouvées dans notre étude. Conclusion : les médecins de l’association SOS médecins semblent particulièrement exposés à des pressions inhérentes à leur activité, en raison notamment des horaires de travail et des nombreuses visites à domicile, mais aussi des motifs de consultation et des profils des patients.
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