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Master Thesis

L'entretien motivationnel dans la prise en charge du surpoids et de l'obésité chez l'enfant et l'adolescent, une revue narrative de la littérature

Résumé : Introduction : les enfants obèses ou en surpoids ont 50 à 70% de risque de le rester à l’âge adulte, on en recense 213 millions dans le monde en 2016 selon l’OMS. Un élément fondamental de la prise en charge des patients souffrant d’obésité commune repose sur la modification des habitudes de vie (alimentaires et physiques). Depuis 30 ans un modèle collaboratif de consultation est apparu, l’entretien motivationnel (EM). Il se base sur une approche centrée-patient dont l’objectif est d’amener la personne à identifier ses ambivalences et ainsi susciter une motivation intrinsèque au changement. Cette technique a fait ses preuves dans de multiples domaines, en particulier en addiction où agir sur les comportements est essentiel. Nous nous sommes intéressés à l'état des connaissances actuelles concernant son application à l’enfant ou l’adolescent en surpoids ou obèse. Méthodes : l’objectif de ce travail en binôme, à travers une revue narrative de la littérature, était de conduire un travail exploratoire de l’emploi et des résultats de l’EM avec des enfants et adolescents en surpoids ou obèses. Nous avons interrogé différentes bases de données bibliographiques (PubMed, Web of Science, Cochrane Library) à l’aide de descripteurs MeSH adaptés. La rédaction de cette revue s’est inspirée des critères méthodologiques PRISMA. Résultats : nous avons identifié 422 articles des différentes bases de données bibliographiques et 22 articles supplémentaires après la lecture des références des articles. Trente études ont finalement été incluses dans notre revue. ⅔ des études concernait les adolescents et le ⅓ restant les enfants. Les critères d’évaluation les plus fréquemment retrouvés étaient les critères anthropométriques (IMC, périmètre abdominal, etc.) et comportementaux (activité physique, diététique, temps d’écran, …). On observe des résultats significatifs concernant l’efficacité propre de cette technique sur les modifications de comportements ainsi que sur certains critères anthropométriques autant chez les enfants que les adolescents, variables en fonction de l’intervention. On note également une amélioration de la qualité de vie et de scores de dépression grâce à l’EM. La présence parentale apparaît essentielle auprès des enfants mais chez les adolescents, une implication externe des parents aux entretiens semble plus appropriée. La dose, la fréquence et la durée des interventions jouent un rôle prépondérant dans l’obtention de résultats. La formation préalable à l’EM apparaît indispensable pour mener des entretiens efficaces. Conclusion : l’utilisation de l’EM semble prometteuse chez les enfants et adolescents en surpoids et obèses, en améliorant les comportements de vie saine permettant à terme d’obtenir des améliorations de poids. La généralisation de sa formation aux médecins généralistes et pédiatres semble être une piste à développer.
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Contributor : Faculté de Médecine Amu Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Monday, March 21, 2022 - 11:01:49 AM
Last modification on : Tuesday, March 22, 2022 - 3:27:46 AM

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The`se binome Truffet-Bellange...
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  • HAL Id : dumas-03614893, version 1

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Thibault Bellanger, Camille Truffet. L'entretien motivationnel dans la prise en charge du surpoids et de l'obésité chez l'enfant et l'adolescent, une revue narrative de la littérature. Sciences du Vivant [q-bio]. 2022. ⟨dumas-03614893⟩

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