La vaccination contre le papillomavirus chez l'homme
Résumé
Le papillomavirus cause plus de 4500 cancers chez la femme chaque année et plus de 1600 chez les hommes. 80% de la population sera infectée par le papillomavirus au cours de leur vie, la grande majorité des infections passent inaperçues. La vaccination contre le papillomavirus mise en place depuis 2007 n’était alors destinée qu’aux femmes. L’HAS et le Ministère de la Santé ont réévalué l’intérêt de l’élargissement de cette vaccination aux hommes en 2019. Depuis 2021, le vaccin Gardasil 9 rentre dans les recommandations vaccinales pour les hommes de 11 à 14 ans avec un rattrapage possible jusqu’à 19 ans. Cibler l’ensemble des adolescents devrait permettre d’augmenter la couverture vaccinale (faible chez la femme : 32,7% en 2020 pour un schéma complet à 16 ans) ainsi que réduire la transmission du virus et le taux d’incidence des condylomes, des lésions précancéreuses et cancéreuses qu’il cause. L’élargissement aux hommes permet une équité étant donné que le papillomavirus touche les deux sexes et peut entrainer des cancers. L’accès à la vaccination entraine une protection plus efficacement que l’immunité collective créée par la couverture vaccinale des femmes. Aussi, la généralisation à l’ensemble des adolescents permet d’atteindre plus facilement les hommes homosexuels. Très en retard comparé aux autres pays, la France a tout intérêt à promouvoir cette vaccination et, pourquoi pas, s’inspirer de l’Australie avec la vaccination en milieu scolaire.
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