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Master Thesis

Consultation sans prescription médicamenteuse : une étude quantitative en médecine générale dans le Puy-de-Dôme

Résumé : CONTEXTE : le taux de consultation sans prescription médicamenteuse (CSPM) en France est plus faible que dans les autres pays européens. Si les facteurs influençant la prescription médicamenteuse (PM) ont été étudiés de manière qualitative, peu d’études quantitatives se sont intéressées directement aux CSPM. OBJECTIF : établir le taux de CSPM en médecine générale. Étudier secondairement les facteurs pouvant influencer ces CSPM. MÉTHODE : il s’agit d’une étude observationnelle, descriptive, quantitative, stratifiée sur la population des communes réalisée sur 31 cabinets de médecine générale randomisés dans le Puy-de-Dôme. Données recueillies par auto-questionnaire rempli avant et après la consultation par les patients. RÉSULTATS : Sur les 540 questionnaires récupérés, le taux de CSPM a été de 23,77 % (IC 95 % [20,11-27,41] ). L’étude des facteurs influençant la CSPM retrouve sur l’analyse univariée des CSPM plus présentes dans les consultations pour un geste médical, un problème administratif ou de la prévention, dans les petites communes, par des médecins généralistes n’ayant pas de lien avec l’industrie pharmaceutique, et chez les patients ne pensant pas avoir besoin d’une PM. La PM est plus fréquente pour les consultations de renouvellement d’ordonnance et pour les motifs aigus. L’analyse multivariée retrouve pour les patients sentant le besoin d’une PM un taux très important de PM avec un OR à 172,2 (58,8-504,1) p < 0,001. Ce taux reste important chez les patients ne sachant pas s’ils ont besoin d’une PM avec un OR à 8,6. CONCLUSION : Malgré une tendance à l’augmentation, le taux de CSPM reste faible à ce jour. Le besoin ressenti par le patient est le facteur le plus associé à la PM dans cette étude, et a vraisemblablement minimisé l’importance des autres facteurs étant donné son importance en analyse multivariée. Malgré cela, les consultations pour motifs aigus restent très associées à la PM, s’intéresser au profil de ces consultations ainsi qu’au besoin des patients pourrait permettre une meilleure analyse de la CSPM.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03632341
Contributor : Santé Uca Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Wednesday, April 6, 2022 - 11:43:28 AM
Last modification on : Friday, April 8, 2022 - 3:32:43 AM

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Thèse BAUDIN TURPIN.pdf
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  • HAL Id : dumas-03632341, version 1

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Citation

Manon Turpin, Bruno Baudin. Consultation sans prescription médicamenteuse : une étude quantitative en médecine générale dans le Puy-de-Dôme. Médecine humaine et pathologie. 2022. ⟨dumas-03632341⟩

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