Impact de la pandémie à SARS-CoV2 sur la prise en charge de l'endocardite infectieuse - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2022

Impact de la pandémie à SARS-CoV2 sur la prise en charge de l'endocardite infectieuse

Résumé

Introduction : l’endocardite infectieuse (EI) est une pathologie grave, de diagnostic difficile, dont le traitement est médico-chirurgical. L’objectif de cette étude était d’observer l’impact de la pandémie à SARS-CoV2 sur la prise en charge des patients atteints d’une EI. Méthodes : nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique incluant les patients hospitalisés pour une EI en constituant 2 groupes : hospitalisation l’année avant la pandémie à SARS-CoV2 (01/03/2019 au 29/02/2020, groupe 1) et hospitalisation pendant l’année de la pandémie à SARS-CoV2 (01/03/2020 au 28/02/2021, groupe 2). Nous avons analysé et comparé les différences concernant les données cliniques, para-cliniques, thérapeutique et d’évolution des patients entre les 2 groupes. Résultats : entre mars 2019 et février 2021, 283 patients ont été pris en charge pour une EI possible ou certaine dans notre centre (164 dans le groupe 1 et 119 dans le groupe 2). Au niveau clinique, il n’y avait pas de différence significative majeure entre les 2 groupes. Il y avait plus d’EI liées à la toxicomanie intraveineuse (IV) dans le groupe 2 (p=0,009). Il y avait plus de survenue d’hémorragie cérébrale (p= 0,021) dans le groupe 2. Sur le plan para-clinique, les patients ont eu plus d’imagerie cérébrale (TDM p=0,009 et IRM p=0,013). Sur le plan thérapeutique, il n’y avait pas de différence significative concernant la réalisation d’une intervention (p=0,412) ou son délai (p=0,894). Il n’y avait pas de différence significative concernant la compliance thérapeutique sur les 3 germes principaux responsables d’une EI (SAMS, Streptococcus spp. et Enterococcus spp.). La mortalité à 1 an dans le groupe 2 était de 16% et il n’y avait pas de différence significative en comparaison au groupe 1 (17.7%, p= 0,704). Le taux de récidive était de 5.9% dans le groupe 2 et n’était pas significativement différent en comparaison avec le groupe 1 (9.1%, p=0,311). Conclusions : la pandémie à SARS-CoV2 ne semble pas avoir eu d’impact négatif sur la prise en charge des patients atteints d’une EI. Le maintien de l’activité de « l’Endocarditis team » au sein d’un centre référence a probablement contribué à ce résultat. Néanmoins, la proportion importante de patients toxicomane IV dans notre cohorte suggère un impact psychosocial majeur de la pandémie à SARS-CoV2 sur la population.
Fichier principal
Vignette du fichier
Thèse finale fac.pdf (1.04 Mo) Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03706042 , version 1 (27-06-2022)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03706042 , version 1

Citer

Lucie Ailhaud. Impact de la pandémie à SARS-CoV2 sur la prise en charge de l'endocardite infectieuse. Sciences du Vivant [q-bio]. 2022. ⟨dumas-03706042⟩
47 Consultations
64 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More