Impact du tabagisme de la femme sur le taux de naissances vivantes après transfert d'embryon congelé
Résumé
Contexte Avec l'amélioration des techniques de cryoconservation et de préservation de la fertilité, le recours à la politique de transfert d'embryon unique et l'augmentation des cycles de congélation totale, le transfert de blastocystes congelés (TEC) a fortement augmenté ces dernières années à travers le Monde. Bien que l'impact du tabagisme sur la fertilité spontanée soit bien établie, son effet sur les issues des prises en charge en Assistance Médicale à la Procréation est controversé et aucune étude n'a évalué spécifiquement son effet sur les TEC. Objectifs : Déterminer l'effet du tabagisme de la femme sur le taux de naissances vivantes après Transfert de Blastocyste Congelé. Matériels et Méthodes : Il s'agissait d'une étude de cohorte rétrospective menée du 1er janvier 2012 au 1er mars 2021 dans le service de Me´decine de la Reproduction du Centre Hospitalier Universitaire de Nantes. Tous les cycles consécutifs de transferts de blastocystes autologues congele´s ont été´ inclus. 910 femmes ont été inclus divisées en 2 groupes selon leur déclaration concernant leur statut tabagique, 258 femmes pour le groupe « fumeuses » et 1256 pour le groupe « non fumeuses ». Résultats : Les infertilités primaires ou primo secondaires étaient plus fréquentes (p=0,0016), et le conjoint était plus souvent un fumeur actif dans le groupe des « fumeuses » (p<0,001) versus non fumeuse. Aucune différence significative concernant les issues des cycles n'a été retrouvée notamment des taux de naissances similaires (19.6% dans les 2 groupes). Après régression logistique, aucune corrélation entre le tabagisme chez la femme et les taux de naissance vivante n'a été rapportée (OR=1,07 [0.79-1.45], p=0.649). Conclusion : Notre étude n'a pas mis en évidence de lien entre le tabac chez la femme et le taux de naissances vivantes après TEC. Des études avec évaluation objective de la consommation de tabac par le biais d'une mesure de la cotinurie seraient intéressantes pour poursuivre ce travail.
Domaines
Médecine humaine et pathologieOrigine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
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