Traumatologie aiguë des accidents de luge de loisir au cours de dix saisons hivernales : une étude rétrospective à propos de 329 cas - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2022

Acute traumatology of leisure sledding accidents during ten winter seasons: a retrospective study about 329 cases

Traumatologie aiguë des accidents de luge de loisir au cours de dix saisons hivernales : une étude rétrospective à propos de 329 cas

Claude Devaux
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1149852

Résumé

INTRODUCTION: Sledding is a common leisure activity in winter sport resorts. However, sledding can be a potential hazard. Sledding traumatology studies are mainly Anglo-Saxon and there are poor French studies. Due to the closure of the ski lifts linked to the COVID19 pandemic, we can wonder if there was an upsurge in sledding injuries during the 2020/2021 winter season. South hospital of the Grenoble-Alpes University Hospital, specialized in limb traumatology and in the review of medical records, appears to be a suitable trauma center to perform this study. The main objective of this study is to describe the acute traumatology of leisure sledding during ten winter seasons in the trauma emergency department of South Hospital of the Grenoble-Alpes University Hospital. The secondary objective is to compare the number of sledding trauma patients for the 2020/2021 winter season with the number of patients in each winter season over the previous nine winter seasons in this trauma emergency department. METHODS: This was a retrospective and monocentric descriptive observational study. The study population corresponded to any patient, regardless of age, presenting to or referred to the trauma emergency department of South Hospital of the Grenoble-Alpes University Hospital for an acute trauma related to a winter recreational tobogganing accident between 1 October 2011 and 1 May 2021. RESULTS: This study included 329 patients and 405 lesions. 152 patients (46,2%) were male and 177 (53,8%) were female. The average age was 25.3 years. 124 (37,7%) patients were younger than 18 and 205 (62,3%) were adults. The most common injury mechanism was direct shock (183; 45,2%). The most frequent diagnosis was fracture (153; 37,8%). The majority of injuries were in the lower limbs (211; 52,1%). The most common injuries were knee sprains (49; 12,1%), ankle fractures (36; 8,9%), spine fractures (28; 6,9%) and ankle sprains (27; 6,7%). There was a higher proportion of head lesions in children and adolescents (10; 6,7%) compared to adults (7; 2,7%). Only 2 patients (0,6%) wore a helmet. 351 lesions (86,7%) received a non-operative treatment whereas surgical treatment was performed for 54 lesions (13,3%). 43 patients (13,1%) required hospitalization. There was a significant increase in the number of patients with recreational sledding accidents in the 2020/2021 winter season (98), compared to the number of patients in each winter season over the previous nine winter seasons. CONCLUSIONS: A traumatized patient from winter recreational sledding could be a man or a woman and was on average 25. A direct shock injury mechanism, trauma to the lower limbs and a diagnosis of fracture were the most frequently found elements. Tobogganing is a risky recreational activity. Prevention is a key element in reducing tobogganing injuries. Promotion of helmet use, development of dedicated sledging tracks, use of suitable sleds, adult supervision of children and education of sledgers could be part of the prevention.
INTRODUCTION : La pratique de la luge est une activité de loisir fréquente dans les stations de sport d’hiver. Cependant, elle peut être un danger potentiel. Les études sur la traumatologie aigue de luge sont majoritairement anglo-saxonnes et il y a peu d’études françaises sur ce sujet. On peut se demander s’il y a eu une augmentation du nombre de cas traumatisés de luge pendant la saison hivernale 2020/2021 du fait de la fermeture des remontées mécaniques en lien avec la pandémie de COVID 19. Hôpital Sud du Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble, spécialisé dans la traumatologie des membres ainsi que dans la relecture des dossiers médicaux, semble un centre de traumatologie adéquat pour la réalisation de cette étude. Ainsi, l’objectif principal est de décrire la traumatologie aigue des accidents de luge de loisir au cours de dix saisons hivernales (du premier octobre 2011 au premier mai 2021) aux urgences traumatologiques de l’hôpital Sud du CHU de Grenoble-Alpes. L’objectif secondaire est de comparer le nombre de patients ayant eu un traumatisme de luge de loisir au cours de la saison hivernale 2020/2021 avec celui de chaque saison hivernale au cours des neuf saisons hivernales précédentes aux urgences traumatologiques de l’hôpital Sud. MATERIELS ET METHODES : Il s’agit d’une étude observationnelle, descriptive, rétrospective et monocentrique. La population étudiée correspondait à tout patient, quel que soit son âge, se présentant ou étant adressé aux urgences traumatologiques de l’hôpital Sud du CHU de Grenoble-Alpes pour un traumatisme aigu en lien avec un accident de luge de loisir d’hiver entre le premier octobre 2011 et le premier mai 2021. RESULTATS : Cette étude regroupait 329 patients pour un total de 405 lésions. 152 (46,2%) patients étaient des hommes et 177 (53,8%) étaient des femmes. La moyenne d’âge était de 25,3 ans. 124 patients (37,7%) étaient mineurs et 205 (62,3%) étaient majeurs. Le mécanisme lésionnel le plus fréquent était le choc direct (183; 45,2%). Le diagnostic le plus fréquent était la fracture (153; 37,8%). La majorité des lésions se situait au niveau des membres inférieurs (211; 52,1%). Les lésions les plus fréquentes étaient les entorses du genou (49; 12,1%), les fractures de la cheville (36; 8,9%), les fractures du rachis (28; 6,9%) et les entorses de la cheville (27; 6,7%). En comparant à celle des adultes (7; 2,7%), il a été retrouvé une proportion plus élevée de lésions à la tête chez les enfants et adolescents (10; 6,7%). Seulement deux patients (0,6%) portaient un casque. 351 lésions ont été traitées sans intervention chirurgicale alors qu’un traitement chirurgical a été réalisé pour 54 lésions (13,3%). 43 patients ont été hospitalisés (13,1%). Il y a eu une augmentation significative du nombre de patients ayant subi un accident de luge de loisir pendant la saison hivernale 2020/2021 (98), comparé au nombre de patients de chaque saison hivernale au cours des neuf saisons hivernales précédentes. CONCLUSION: Un patient accidenté de luge de loisir d’hiver pouvait être un homme ou une femme et avait 25 ans en moyenne. Un mécanisme lésionnel par choc direct, un traumatisme des membres inférieurs et un diagnostic de fracture étaient les éléments les plus fréquemment retrouvés. La luge est une activité récréative à risque. La prévention est un élément central pour diminuer les traumatismes de luge. La promotion du port du casque, l’élaboration de pistes dédiées à la luge, l'utilisation de luges adaptées, la surveillance des enfants par des adultes et l’éducation des personnes faisant de la luge pourraient faire partie des moyens de prévention.
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dumas-03722978 , version 1 (13-07-2022)

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Claude Devaux. Traumatologie aiguë des accidents de luge de loisir au cours de dix saisons hivernales : une étude rétrospective à propos de 329 cas. Médecine humaine et pathologie. 2022. ⟨dumas-03722978⟩
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