Évaluation par vignette clinique informatisée des pratiques professionnelles des médecins généralistes des Alpes Maritimes dans leur prise en charge d'un épisode dépressif caractérisé chez une aidante familiale de malade d'Alzheimer - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2022

Évaluation par vignette clinique informatisée des pratiques professionnelles des médecins généralistes des Alpes Maritimes dans leur prise en charge d'un épisode dépressif caractérisé chez une aidante familiale de malade d'Alzheimer

Résumé

Introduction : la dépression est la première cause de morbidité et d’incapacité dans le monde. Parmi ces patients en souffrance psychologique se trouvent les aidants familiaux, dont l'état de santé psychique est particulièrement préoccupant. Par une vignette clinique, nous avons proposé d'évaluer les pratiques professionnelles des médecins généralistes des Alpes Maritimes dans leur prise en charge d'un épisode dépressif caractérisé chez une aidante familiale d'un malade d'Alzheimer. Objectifs : l'objectif principal était d'évaluer le nombre de prescriptions de psychotropes par les médecins généralistes. Les objectifs secondaires étaient l'étude de l'adéquation des pratiques vis-à-vis des recommandations sur la prise en charge d'un épisode dépressif caractérisé, l'évaluation de la place donnée aux thérapeutiques non médicamenteuses, et l'étude de la connaissance de critères d'hospitalisation en cas d'épisode dépressif caractérisé. Matériel et méthode : nous avons mené une étude descriptive observationnelle quantitative entre le 3 mai et le 12 juin 2022 auprès de 199 médecins généralistes exerçant dans les Alpes Maritimes, sélectionnés parmi les maîtres de stages de la Faculté de Médecine de Nice et via le réseau social Facebook. Nous avons obtenu 99 réponses exploitables. Résultats : l'échantillon de médecins était majoritairement jeune et féminin, de pair avec la féminisation de la profession et le recrutement sur les réseaux sociaux. Lors de l'épisode dépressif léger : 59% des médecins ont prescrit au moins un psychotrope. Lors de l'épisode dépressif modéré avec détresse anxieuse : 58% ont prescrit une benzodiazépine, 94% un antidépresseur, 49% une association des deux. Ils sont globalement en accord avec les recommandations de démarche diagnostique. On note une sous-utilisation de la dixième révision de la Classification internationale des maladies (CIM-10) et de la cinquième édition du Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5). Ils promeuvent les thérapeutiques non médicamenteuses et les solutions de répit. Conclusion : la prise en charge des aidants familiaux dépressifs dans le département repose principalement sur la prescription de psychotropes, parfois prescrits en excès. Une sensibilisation des médecins via des formations et la diffusion des outils existants et à venir pourraient contribuer à prendre en charge ces patients plus précocement.
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Dates et versions

dumas-03858449 , version 1 (17-11-2022)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03858449 , version 1

Citer

Jennifer Giorno Dit Journo. Évaluation par vignette clinique informatisée des pratiques professionnelles des médecins généralistes des Alpes Maritimes dans leur prise en charge d'un épisode dépressif caractérisé chez une aidante familiale de malade d'Alzheimer. Médecine humaine et pathologie. 2022. ⟨dumas-03858449⟩
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