Évaluation des effets des différents traitements sur les saignements menstruels abondants de l’adolescente : une étude descriptive rétrospective - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2022

Evaluation of the efficacy of pharmacological treatments on menstrual bleeding among adolescents: a retrospective descriptive study

Évaluation des effets des différents traitements sur les saignements menstruels abondants de l’adolescente : une étude descriptive rétrospective

Résumé

Introduction: Heavy menstrual bleeding (HMB) has a significant impact on the quality of life of adolescents and is the leading cause of absenteeism among school and college students. The prevalence of HMB is estimated at between 10% and 35% in scientific literature. In spite of the high prevalence and invalidating symptomatology of HMB, little scientific literature has been consecrated to the efficacy of treatment regiments on HMB among adolescents. Objective: Evaluation of the efficacy of pharmacological treatment on heavy menstrual bleeding among adolescents. Material and Methods: We conducted a retrospective observational study at the Toulouse University hospital in France. All adolescent patients (between the age of 13 and 18 years old for our study purpose) who consulted for HMB between April 2020 and June 2021 were included. Patients were divided into three groups according to the treatment regimen prescribed: an exacyl only group, an estroprogestative pill with or without exacyl group, and a progestative pill with or without exacyl group. The Higham score at treatment onset and at 6 months was used to evaluate menstrual bleeding. Results: 44 patients were included in the study, with a median age of 13,8 years. After 6months of treatment 48% of patients had improved symptoms across all groups. However, 16% of the study population continued to suffer from HMB in spite of treatment. A significant reduction in menstrual bleeding was observed in the estroprogestative pill and the progestative pill with or without exacyl groups after 6months of treatment. No significant reduction in menstrual bleeding was found for the exacyl only group. Conclusion: Our study found a significant reduction in HMB according to the higham score within groups including hormonal treatments in contrast to the exacyl only group. These results require further confirmation with high powered prospective design studies.
Introduction : Les saignements utérins abondants (SMA) représentent la 1ère cause d’absentéisme scolaire au collège et au lycée car ils impactent fortement la qualité de vie des adolescentes. Leur prévalence est estimée entre 10 à 35% selon les séries. Bien que les SMA chez l’adolescente soient fréquents et invalidants, il existe très peu de données dans la littérature évaluant l’efficacité du traitement médical des saignements menstruels abondants chez l’adolescente. Objectif : Évaluer l’efficacité des différents traitements médicamenteux sur la diminution des saignements menstruels abondants. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude observationnelle descriptive rétrospective menée au CHU de Toulouse incluant toutes les adolescentes ayant consulté pour des saignements menstruels abondants entre avril 2020 et juin 2021. Nous avons réparti les patientes en 3 groupes selon le traitement reçu : groupe acide tranexamique (AT) seul, groupe pilule oestroprogestative ± AT et groupe progestatif ± AT. Nous avons évalué le score de Higham avant et à 6 mois de la mise en place du traitement. Résultats : 44 patientes ont été incluses dans l’étude. L’âge moyen des adolescentes était de 13,8 ans. 48% des patientes ont normalisé leur flux menstruel après 6 mois de prise de traitement. Cependant, 16% de nos patientes gardent un flux menstruel abondant malgré la prise en charge thérapeutique. Nous avons retrouvé une diminution significative du score de Higham à 6 mois dans les groupes de traitement POP ± AT et Progestatif ± AT. Il n’y avait pas de différence significative pour le groupe traité par AT seul. Conclusion : Notre étude retrouve une tendance à une diminution plus importante du score de Higham avec les traitements hormonaux par rapport à l’AT seul. D’autres études prospectives avec une puissance plus importante seraient nécessaires.
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Dates et versions

dumas-03899655 , version 1 (15-12-2022)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03899655 , version 1

Citer

Solène Le Gall. Évaluation des effets des différents traitements sur les saignements menstruels abondants de l’adolescente : une étude descriptive rétrospective. Sciences du Vivant [q-bio]. 2022. ⟨dumas-03899655⟩
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