Expériences de médecins généralistes concernant la mise en place de la téléconsultation pendant le premier confinement en Dordogne : une étude qualitative en soins primaires - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2022

General practitioners’ experiences on the implementation of remote consultations during the first containment in the Dordogne region: a qualitative study in primary care

Expériences de médecins généralistes concernant la mise en place de la téléconsultation pendant le premier confinement en Dordogne : une étude qualitative en soins primaires

Résumé

Introduction: in the beginning of the year 2020, the Covid-19 outbreak hits the world, motivating the implementation of the fist containment in France on the 17th of March 2020. The use of telemedicine is strongly encouraged by the authorities, leading to a spectacular increase in remote consultations, mainly carried out in the primary care by general practitioners (GPs). The objective of this study was to analyze the experience of general practitioners’ implementation of remote consultations in the Dordogne region, a territory where this practice was little developed before the pandemic. Methods: a qualitative analysis was carried out based on semi-directed individual interviews conducted between August 2020 and January 2021 with twelve general practitioners having a liberal activity in the Dordogne region and who used remote consultations during the first confinement of March 2020. Data collection was led until sufficient data was available. The interviews were transcribed and double coded before data triangulation and analysis using NVivo® software. Results: GPs expressed their satisfaction with the implementation of remote consultations, having presented no technical difficulty for the most part. They saw it as a way to pursue their activity and follow their patients in complete safety in the context of the pandemic. However, the absence of a clinical examination and the loss of physical contact represent limiting factors for the pursuit of this practice outside of exceptional circumstances, resulting in a feeling of dehumanization of medical practice and the fear of consumerist excesses on the part of patients. Discussion: if the GPs interviewed seemed in favor of pursuing remote consultations in a supervised manner and in exceptional circumstances such as major epidemics, they did not want to see it replace the traditional face-to-face consultation. The increase in its use since the onset of the Covid-19 pandemic should lead to a debate on its legal framework and the strengthening of its teaching in the initial and continuing training of general practitioners.
Introduction : au début de l’année 2020, l’épidémie de Covid s’abat sur le monde, motivant en France l’instauration du premier confinement le 17 mars 2020. Le recours à la télémédecine est fortement encouragé par les autorités, entraînant une augmentation spectaculaire des actes de téléconsultation réalisés essentiellement par les médecins de ville et en particulier les médecins généralistes. L’objectif de cette étude était d’explorer les facteurs limitant et favorisant l’utilisation de la téléconsultation chez les médecins généralistes de Dordogne, territoire où cette pratique était peu développée avant la pandémie. Méthode : une analyse qualitative a été faite à partir d’entretiens individuels semi-dirigés conduits entre août 2020 et janvier 2021 auprès de douze médecins généralistes ayant une activité libérale en Dordogne et ayant réalisé des téléconsultations pendant le premier confinement de mars 2020. Le recueil a été effectué jusqu’à suffisance des données. Les entretiens ont été retranscrits et un double codage a été réalisé avant triangulation des données et analyse à l’aide du logiciel NVivo®. Résultats : les médecins ont exprimé leur satisfaction quant à la mise en place de la téléconsultation, n’ayant pas présenté de difficulté technique pour la plupart. Ils y ont vu le moyen de poursuivre leur activité et de continuer à suivre leurs patients en toute sécurité dans le contexte épidémique. L’absence d’examen clinique et la perte du contact physique représentent toutefois des facteurs limitants à la poursuite de cette pratique hors contexte exceptionnel, entraînant un sentiment de déshumanisation de la pratique médicale et la crainte de dérives consuméristes de la part des patients. Discussion : si les médecins interrogés semblaient favorables à la poursuite de la téléconsultation de façon encadrée et dans des circonstances exceptionnelles comme des épidémies majeures, ils ne souhaitaient pas la voir remplacer la consultation présentielle classique. L’augmentation de son utilisation depuis la survenue de la pandémie de Covid-19 devrait entraîner une réflexion autour de son cadre légal et du renforcement de son enseignement dans la formation initiale et continue des médecins.
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Avant la publication
vendredi 1 novembre 2024
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Dates et versions

dumas-03931268 , version 1 (09-01-2023)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03931268 , version 1

Citer

Marie-Sophie Eléonore Musy. Expériences de médecins généralistes concernant la mise en place de la téléconsultation pendant le premier confinement en Dordogne : une étude qualitative en soins primaires. Médecine humaine et pathologie. 2022. ⟨dumas-03931268⟩
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