Mémoires Année : 2022

Interest of extracorporeal shock wave therapy in the management of patients with chronic upper limb tendinopathy

Intérêt de la thérapie par ondes de choc extracorporelles dans la prise en charge des patients souffrant de tendinopathie chronique du membre supérieur

Résumé

Introduction: Tendinopathy is a widespread pathology affecting the patient’s quality of life. It occurs during moderate intense or repetitive efforts; this is why it affects the active world. Recognised as a musculoskeletal disorder, it is one of the occupational diseases for which the health insurance recommends preventive actions. As a first-line treatment, traditional physiotherapy could expand its range of care through the use of ESWT. Objective: This literature review aims to gather current scientific knowledge in order to prove or not the efficacy of extracorporeal shock waves in the treatment of chronic upper limb tendinopathies. Research method: Six randomised controlled trials were identified by searching the Pubmed, PEDro, and Cochrane Library databases from September 2021 until January 2022. The PEDro scale allowed us to assess the risk of bias of the targeted studies. Results: The literature review included a total of six articles with a base sample of 523 patients. Our analysis shows that only one article strongly proves the efficacy of ESWT therapy, three articles show encouraging results, the other two articles deduce that ESWT is ineffective. Discussion: The findings of my study have highlighted the discrepancies in the practice of this therapy and the benefits that can be attributed to it. Despite 20 years of hindsight, the results do not fully provide clear evidence of their effectiveness. New studies should be further carried out, based on the same protocol, tested on a larger sample population. These latest conclusions would enable the competent authorities to decide on the future of ESWT so that it may be recognised in the same way as traditional therapies
Introduction : la tendinopathie est une pathologie répandue affectant la qualité de vie des patients. Elle survient lors d’efforts modérés comme intenses, répétitifs ; c’est la raison pour laquelle elle touche également le monde du travail. Reconnue comme trouble musculo-squelettique, elle fait partie des maladies professionnelles pour lesquelles l’assurance maladie préconise des actions préventives. Traitement de première intention, la kinésithérapie classique, pourrait étoffer son éventail de soins grâce à l’utilisation des ODCE. Objectif : cette revue de littérature tend à rassembler les connaissances scientifiques actuelles afin de prouver l’efficacité ou non des ondes de choc extracorporelles dans le traitement des tendinopathies chroniques du membre supérieur. Méthode de recherche : la consultation des bases de données Pubmed, PEDro, Cochrane Library jusqu’en janvier 2022 a permis de recruter six essais cliniques contrôlés et randomisés. L’échelle PEDro a également permis d’évaluer le risque de biais des études. Résultats : la revue de littérature inclus un total de six articles avec une base de 523 patients. Notre analyse montre que seul un article prouve l’efficacité de la thérapie par ODCE, trois articles accusent des résultats encourageants, deux articles déduisent que les ODCE sont inefficaces. Discussion : le constat de notre étude a mis en évidence les discordances concernant la pratique de cette thérapie et des bénéfices qui peuvent lui être attribué. Malgré un recul de 20 ans, les résultats ne permettent pas d’attester clairement de leur efficacité. De nouvelles études devraient être effectuées, calquées sur un même protocole, essayées à une population élargie. Ces dernières conclusions permettraient aux autorités compétentes de statuer sur l’avenir des ODCE pour qu’elles soient peut-être reconnues au même titre que les thérapies traditionnelles.
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  • HAL Id : dumas-03937954 , version 1

Citer

Clara Bertolone. Intérêt de la thérapie par ondes de choc extracorporelles dans la prise en charge des patients souffrant de tendinopathie chronique du membre supérieur. Médecine humaine et pathologie. 2022. ⟨dumas-03937954⟩
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