Prévalence des troubles mentaux et de la personnalité chez les auteurs d’infraction à caractère sexuel incarcérés : une étude épidémiologique conduite au SMPR de Nice
Résumé
Objectif : la littérature scientifique souligne l’importance de la prise en considération des troubles psychiatriques et de la personnalité chez les auteurs d’infraction à caractère sexuel (AISC). Toutefois, il existe bien peu de recherches en France sur ces thèmes. Nous nous proposons dans cette étude d’évaluer la prévalence des troubles psychiatriques et de la personnalité au sein d’ AICS incarcérés.
Méthode : nous avons réalisé une étude épidémiologique sur les AICS dans le service médico-psychologique régional de la maison d’arrêt de Nice. Les dossiers de 45 patients incarcérés (41 hommes et 4 femmes) pour des infractions à caractère sexuel ont été analysés. Les 41 hommes ont été répartis en différents groupes en fonction de l’âge de la victime : sur majeur (n = 18), que ce soit sur conjoint (n = 4) ou non (n = 14). Le second groupe ayant des victimes mineures (n = 23), qu’elles soient de la famille (n = 10) ou non (n = 5), ainsi que les auteurs d’infraction sexuelle passant par internet (n = 8). Des analyses ont ainsi été réalisées sur les données sociodémographiques, les éléments sur les passages à l’acte, les diagnostics psychiatriques et les troubles de la personnalité pour ces différents groupes.
Résultats : dans le groupe des femmes, 25% des participantes présentaient un diagnostic de trouble mental (n = 1), il s’agissait d’un épisode dépressif. Un diagnostic de trouble de la personnalité a été posé pour 50% des participantes (n = 2), soit anankastique (n = 1), soit dyssociale (n = 1). La prévalence des paraphilies était de 25% (n = 1). Parmi les hommes, la prévalence des paraphilies était significativement plus élevée chez les auteurs d’infraction sexuelle sur mineurs (43,5%, n = 10) que sur majeurs (n = 0). Dans le groupe des auteurs d’infraction sexuelle sur majeurs, on retrouvait un diagnostic de trouble mental dans 22,2% des cas (n = 4). La prévalence de la schizophrénie était de 16,7% (n = 3), et celle de l’épisode dépressif de 5,6% (n = 1). Un trouble de la personnalité a été diagnostiqué chez 27,8% des participants de ce groupe (n = 5), il s’agissait majoritairement du trouble de la personnalité émotionnellement labile (n = 2). La prévalence des troubles d’usage de substance était de 33,3% (n = 6) : celle du trouble d’usage de drogues multiples de 22,2% (n = 4), et celle du trouble d’usage d’alcool de 11,1% (n = 2). Les analyses conduites entre le sous-groupe des auteurs d’infraction sexuelle sur conjoint et celui des auteurs d’infraction sexuelle en dehors du couple ont démontré qu’il n’y avait pas de différence significative sur la prévalence des troubles entre ces deux populations. Dans le groupe des auteurs d’infraction sexuelle sur mineurs, un diagnostic de pédophilie a été posé pour 39,1% des participants (n = 9). Un trouble mental a été diagnostiqué dans 30,4% des cas (n = 7). La prévalence de l’épisode dépressif était de 26,1% (n = 6), et celle de l’anxiété généralisée de 4,3% (n = 1). Un diagnostic de trouble de la personnalité a été posé chez 33,8% des participants (n = 8), le plus fréquemment retrouvé étant le trouble de la personnalité émotionnellement labile (n = 4). La prévalence des trouble d’usage de substance était de 21,6% (n = 5). Les analyses portant sur la comparaison des prévalences des troubles mentaux et de la personnalité entre les différents sous-groupes d’auteurs d’infraction sexuelle sur mineurs ont montré qu’il n’y avait pas de différence significative entre ces populations.
Conclusion : d’autres études doivent être réalisées avec une population plus large et une méthode d’évaluation standardisée, ce qui permettrait de dépasser les biais de cette étude et d’apporter des éléments permettant de bien connaître les spécificités des AICS afin d’améliorer l’organisation et l’individualisation des soins.
| Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
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