Dental ankylosis: diagnosis and management during child's growth
Ankylose dentaire : diagnostic et prise en charge pendant la croissance de l'enfant
Résumé
Dental ankylosis is an anomaly of tooth eruption characterized by the gradual disappearance of the periodontal ligament and the lack of mobility. Apart from the appearance of ankylosis following a dental trauma ( intrusive luxation, lateral luxation or avulsion replantation); it remains difficult to know with certainty the etiology of ankylosis. There are several tools which allows an early diagnosis in order to limit damages. These consequences can be major during child’s growth, such as replacement resorption that leads to the progressive replacement of the root by bone, the development of infraclusion or the loss of the alveolar bone. There is no treatment to prevent or treat ankylosis and the replacement resorption that follows. Thus, we will detail the different therapies helping to preserve the supporting tissues, prevent and intercept the complications of ankylosis in order to best support the child’s alveolar growth. Decision trees for the management of ankylosis of temporary teeth and permanent teeth are proposed to guide the practitioner in therapeutic decision-making.
L’ankylose dentaire est une anomalie d’éruption dentaire caractérisée par la disparition progressive du desmodonte et par l’absence de mobilité. Mise à part l’apparition d’une ankylose suite à un traumatisme dentaire ( intrusion, luxation latérale ou expulsion réimplantation); il reste difficile de connaître avec certitude l’étiologie de l’ankylose. Différents outils permettent de poser un diagnostic précoce afin de limiter les dommages. Ces conséquences peuvent être majeures pendant la croissance de l’enfant: la résorption de remplacement qui entraine le remplacement progressif de la racine par de l’os, le développement d’une infraclusion, la perte de l’os alvéolaire. Il n’existe aucun traitement permettant de prévenir ou de traiter l’ankylose et la résorption de remplacement qui la succède. Ainsi, nous détaillerons les différentes thérapeutiques permettant de préserver les tissus de soutien, de prévenir et d’intercepter les complications de l’ankylose afin d’accompagner au mieux la croissance alvéolaire de l’enfant. Des arbres décisionnels pour la prise en charge de l’ankylose des dents temporaires et des dents permanentes sont proposés pour guider le praticien dans la prise de décision thérapeutique.
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