L’efficacité des exercices de renforcement du plancher pelvien sur les incontinences urinaires suite a une prostatectomie - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2022

The effectiveness of pelvic floor strengthening exercises on urinary incontinence following prostatectomy

L’efficacité des exercices de renforcement du plancher pelvien sur les incontinences urinaires suite a une prostatectomie

Résumé

Introduction: Prostate cancer is the leading cancer in men, it is a critical topic in today’s public health. To overcome this cancer, the HAS recommends several important techniques, including the prostatectomy. Due to the invasive nature of the its invasive surgery, there are many adverse effects such as urinary incontinence Indeed, during surgery, the muscles of the perineum are very often damaged in the process. The physiotherapist takes a large place in perineal rehabilitation after prostatectomy. Several methods are used to perform the rehabilitation in this management, this review is focused interested in one of them in particular called Pelvic floor strengthening exercises. Objectives: This review aims to define the effectiveness of pelvic floor strengthening exercises on urinary incontinence following prostatectomy. Methods: Study selection was done by including only randomised clinical trials. A total of four studies were selected, all with a population that had undergone prostatectomy with previously established exclusion and inclusion criteria. Studies should contain data on the evolution of urinary continence. The PEDro scale is used to establish the level of internal validity of the selected studies conducted. The results obtained were classified using the GRADE scale, and the review is objectified via AMSTAR. Results: Of the four articles included in this review, the analyses of the results do not lead to the same conclusion. Indeed, only one article reveals a clinically insignificant difference in the interpretations of the Pad Test and VAS data. The interpretation of the other scales, in different studies, shows an improvement in continence statistically as well as clinically significant. However, the studies had a small population sample size and a too short study time, which could bias skew the results. Discussion: Divergent views of results and the lack of in-depth studies available in the literature expose this review to many biases. Other studies with a larger population sample and longer study times will be more relevant for a better overall review
Introduction : le cancer de la prostate est le premier cancer chez l’homme, c’est un sujet crucial en santé publique. Pour pallier ce cancer l’HAS recommande des techniques, dont l’ablation de la prostate. De par sa chirurgie invasive, on retrouve de nombreux effets indésirables tel que l’incontinence urinaire. En effet, lors de la chirurgie les muscles du périnée sont très souvent lésés. Le kinésithérapeute prend une grande place dans la rééducation périnéale post prostatectomie, plusieurs méthodes sont utilisées dans cette prise en charge, cette revue s’intéresse à une d’elle en particulier. Objectifs : cette revue vise à définir l’efficacité des exercices de renforcement du plancher pelvien sur les incontinences urinaires suite à une prostatectomie. Méthode : la sélection d’étude a été faite en incluant uniquement des essais cliniques randomisés. Au total 4 études ont été retenues, ayant toutes une population ayant subi une prostatectomie avec des critères d’exclusion et d’inclusion établit auparavant. Les études devaient contenir des données sur l’évolution de la continence urinaire. L’échelle Pedro permet d’établir le niveau de validité interne des études sélectionnées. Les résultats obtenus ont été classé à l’aide de l’échelle GRADE, et la revue est objectivé via AMSTAR. Résultats : sur les 4 articles inclus dans cette revue, les analyses des résultats n’amènent pas à la même conclusion. En effet, seul un article révèle une différence cliniquement non significative en ce qui concerne les interprétations des données du Pad Test et de l’EVA. L’interprétation des autres échelles, des différentes études met en évidence une amélioration de la continence statistiquement ainsi que cliniquement significative. Cependant, les études présentaient une faible taille d’échantillon de population, et un temps d’étude trop court, pouvant biaiser les résultats étudiés. Discussion : les divergences de point de vue des résultats et le manque d’études disponibles dans la littérature exposent cette revue à de nombreux biais. D’autres études contenant un échantillon de population plus grand et un temps d’étude plus long serai pertinentes pour une meilleure revue.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03958326 , version 1 (26-01-2023)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03958326 , version 1

Citer

Joséphine Dory. L’efficacité des exercices de renforcement du plancher pelvien sur les incontinences urinaires suite a une prostatectomie. Médecine humaine et pathologie. 2022. ⟨dumas-03958326⟩
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