To what exent does preoperative rehabilitation improve the capacities of patients undergoing knee prothesis
Dans quelle mesure la rééducation préopératoire améliore-t-elle les capacités chez des patients opérés d’une prothèse de genou
Résumé
Background: Osteoarthritis is a disease which mainly affects the elderly. The most used therapies for this disease are Total Knee Replacement and Total Hip Replacement. These surgeries are starting to become common, but the physical rehabilitation therapy can vary in length. The HAS (the French agency on health) recommends a pre-surgery physical therapy: it is a therapy that has the de objective to improve the recovery of the patient after surgery.
Aim :In this review, we will analyze and study whether pre-surgery physical therapy can improve recovery after a total knee replacement.
Methods: We used different databases to search for relevant articles: the PEDro, PUBMED, Cochrane Library and Kinedoc. The search began in September 2021 and finished in January 2022. The articles were selected according to a precise methodology and we ended up with 6 articles. They are clinical randomized trials which are more indicative in a therapeutic study. This study will evaluate the contribution of pre-surgery physical therapy compared to only post-surgery therapy, through different criteria (joint amplitude, muscle strength, pain, etc)..
Results: Only some of the 6 articles have statistically significant results on the chosen criteria for this review, in particular on the potential gain in strength and joint amplitude. However, the heterogeneity of the results is too important to have reliable results.
Discussion: After analysing the articles, we made various assumptions: the pre-surgery physical therapy slightly improves pain, muscle strength and knee amplitude. However, these improvements are insignificant. In addition, opposing results were possibly found when comparing the different studies, in particular on the functional abilities of the patients and their muscular strength. Further studies are therefore needed to improve the accuracy of the results.
Introduction : l’arthrose est une pathologie qui touche principalement les personnes âgées. Le principal traitement de cette pathologie est la pose d’une PTG pour le genou et d’une PTH pour la hanche. Ces opérations sont devenues classiques mais il s’en suit une rééducation plus ou moins longue. Avant de pouvoir commencer cette rééducation la HAS conseil de suivre une rééducation préopératoire. Ce soin est un travail avant l’opération afin d’améliorer la récupération du patient après l’opération.
Objectif : le but de cette revue est d’analyser et d’étudier si la rééducation préopératoire peut amener une amélioration fonctionnelle après l’opération d’une PTG.
Méthodologie de recherche : les articles ont été recherché sur différentes bases de données tel que PEDro, PUBMED, Cochrane library et Kinedoc. Ces recherches sont réalisées entre septembre 2021 et janvier 2022. Une sélection des articles a été réalisée en suivant une méthodologie précise ce qui a permis d’obtenir 6 articles. Ces derniers sont des essais cliniques randomisés qui sont plus significatifs dans une étude thérapeutique. Ces études évaluent, avec différents critères de jugement (les amplitudes articulaires, la force musculaire, la douleur, …), l’apport de la rééducation préopératoire en comparaison à uniquement de la rééducation après l’opération.
Résultats et analyses : sur les 6 articles seules certains ont des résultats statistiquement significatifs sur les critères de jugement de cette revue, notamment sur le gain potentiel de force et d’amplitude articulaire. Mais l’hétérogénéité des résultats est trop importante pour avoir des résultats fiables.
Discussion : après une analyse des articles, différentes suppositions ont été émises. Cette rééducation préopératoire améliore un peu les douleurs, la force musculaire, les amplitudes de genou. Néanmoins ces améliorations sont peu significatives. De plus, des résultats opposés ont été possiblement trouvés lors de la comparaison des études, notamment sur les aptitudes fonctionnelles des patients et la force musculaire. Il sera donc nécessaire de faire des études supplémentaires pour améliorer la précision des résultats.
| Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
|---|