Étude qualitative sur le ressenti des médecins généralistes du territoire Loire-Vendée-Océan concernant le dispositif « CPTS rendez-vous » favorisant l'accès aux soins non programmés sur l'été 2021 - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2022

Étude qualitative sur le ressenti des médecins généralistes du territoire Loire-Vendée-Océan concernant le dispositif « CPTS rendez-vous » favorisant l'accès aux soins non programmés sur l'été 2021

Résumé

Introduction : les soins non programmés représentent une part grandissante dans l'activité des médecins généralistes en France. Du fait de la démographie médicale insuffisante, la médecine de ville n'arrive plus à répondre à toutes les demandes de soins non programmés. En conséquence, les services d'urgences se retrouvent régulièrement saturés, avec une proportion non négligeable de patients qui ne relèvent pas de l'urgence. L'accent est mis depuis quelques années sur les CPTS, chargées d'identifier les besoins d'un territoire pour améliorer l'accès aux soins de sa population. La CPTS Loire-Vendée-Océan a mis en place un dispositif d'accès aux SNP de Juillet à Septembre 2021, pour faire face aux demandes de soins non programmés pendant la saison touristique. 17 médecins généralistes ont renseigné des créneaux de rendez-vous sur un agenda partagé accessible à la régulation afin qu'elle puisse orienter les patients en demande de SNP vers les cabinets de ville. L'objectif de notre étude est de recueillir le ressenti de ces médecins généralistes concernant ce dispositif de SNP, et plus largement sur l'accès aux SNP. Méthode : Une étude qualitative a été menée par des entretiens individuels semi-dirigés, auprès de 11 médecins généralistes ayant accepté de participer au dispositif « CPTS Rendez-vous » lors de l'été 2021. Résultats : les médecins ont exprimé un ressenti global positif concernant ce dispositif avec une simplicité d'utilisation de l'agenda partagé et des consultations en adéquation avec les SNP. En raison des difficultés rencontrées par les régulateurs liées à une interface non optimisée, de nombreux créneaux n'ont pas été pourvus et une frustration s'est fait ressentir chez la plupart des médecins. Près de la moitié des médecins estimait qu'il n'était pas indispensable de recourir à des médecins régulateurs pour orienter les demandes de SNP, proposant l'utilisation de secrétaires ou d'ONSP. Les consultations avec des patients sans médecin traitant étaient considérées comme difficiles par certains médecins interrogés en raison de l'absence de suivi médical et de problématiques chroniques multiples. Conclusion : Par leurs initiatives et leur capacité de coordination, les CPTS sont devenus les acteurs indispensables dans la gestion des SNP. D'autres programmes prometteurs comme les CSNP et le développement du SAS se mettent en place pour répondre aux demandes de SNP et faire face à l'engorgement des services d'urgences. Un travail sur l'éducation des patients et l'inclusion des patients sans suivi médical dans un parcours de soins semble néanmoins indispensable pour contenir l'augmentation des demandes de SNP.
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dumas-03982479 , version 1 (10-02-2023)

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Citer

Gaspard Dupont. Étude qualitative sur le ressenti des médecins généralistes du territoire Loire-Vendée-Océan concernant le dispositif « CPTS rendez-vous » favorisant l'accès aux soins non programmés sur l'été 2021. Médecine humaine et pathologie. 2022. ⟨dumas-03982479⟩
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