Therapeutic education of the adult patient and caries: a narrative review of the literature
Éducation thérapeutique du patient adulte et maladie carieuse : revue narrative de littérature
Résumé
In recent years, reflections have been put in place by health professionals to allow the patient to participate actively in the management of his chronic pathology (diabetes, heart disease, Alzheimer, etc.). Due to its definition and in view of the social, psychological and functional consequences that it occurs, the carious disease can be considered to be chronic in nature. Thus we are interested in the educational approach in the therapeutic strategy of the caries disease in adults following the example of a program of Therapeutic patient education (TPE) and taking into account the models of behavior health. The objective of our thesis is to carry out an inventory of all the educational interventions similar to TPE with an adult population suffering from caries disease using a narrative review of the literature. At the end of this literature review, we were able to include 24 results to answer our problem. A particular structure of these interventions emerged. In order to meet their objective, the educational interventions took place with a base of content (information on the carious disease, hygiene and food practices) and with different types of media, adapting to the specificities of each population studied, and thus making it possible to ensure the behavioral modification necessary to achieve the set objective. By highlighting the effectiveness of the majority of educational interventions, this literature review has made it possible to construct additional evidence as to the interest of these interventions in improving or maintaining oral health. Thus, the challenges of future programs for the promotion and prevention of oral health will be to adapt the concept of TPE to the specificities of caries pathology in adults.
Depuis quelques années, des réflexions ont été instaurées par les professionnels de santé pour permettre au patient de participer de façon active à la prise en charge de sa pathologie chronique (diabète, cardiopathies, alzheimer …). De par sa définition et au vu des répercussions sociales, psychologiques, et fonctionnelles qu’elle [entraine], la maladie carieuse peut être considérée comme à caractère de chronicité. Ainsi nous nous intéressons à l’approche éducative dans la stratégie thérapeutique de la maladie carieuse chez l’adulte à l’instar d’un programme d’Éducation thérapeutique du patient (ETP) et en prenant en compte les modèles de comportement de santé. L’objectif de notre thèse est de réaliser un état des lieux de l’ensemble des interventions éducatives assimilables à l’ETP auprès d’une population adulte atteinte de maladie carieuse à l’aide d’une revue narrative de la littérature. À l’issue de cette revue de littérature, nous avons pu inclure 24 résultats permettant de répondre à notre problématique. Une structure particulière de ces interventions s’en est dégagée. Afin de répondre à leur objectif, les interventions éducatives se sont structurées avec un socle de contenus (information sur la maladie carieuse, pratique d’hygiène et alimentaire) ainsi qu’avec différents types de supports, s’adaptant aux spécificités de chaque population étudiée, et permettant ainsi d’assurer la modification comportementale nécessaire à l’atteinte de l’objectif fixé. Par la mise en évidence de l’efficacité de la majorité des interventions éducatives, cette revue de littérature a permis de construire des preuves supplémentaires quant à l’intérêt de ces interventions dans l’amélioration ou le maintien de la santé bucco-dentaire. Ainsi, les enjeux des futurs programmes de promotion et prévention de la santé bucco-dentaire seront d’adapter le concept d’ETP aux spécificités de la pathologie carieuse chez l’adulte.
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