Radiographic and functional outcome in vertebral osteomyelitis. Spondimmo, 6-month prospective multicenter cohort - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2023

Radiographic and functional outcome in vertebral osteomyelitis. Spondimmo, 6-month prospective multicenter cohort

Évolution radiographique et fonctionnelle des spondylodiscites infectieuses, spondimmo : cohorte multicentrique prospective suivie pendant 6 mois

Résumé

Vertebral osteomyelitis (VO) is a spinal infection whose radiographic evolution has not been well studied. This study aimed to describe radiographic and functional evolution over 6 months in a large cohort of VO patients. We prospectively recruited 250 patients with VO. X-rays were performed at baseline, 3 and 6 months. Functional impairment was evaluated using the Oswestry disability index (ODI). After 3 months, there was an increase in vertebral fusion, destruction of vertebral bodies, and of all the static features (frontal angulation, segmental and regional kyphosis) (p<0.001). From 3 to 6 months, only the complete fusion progressed significantly. Median ODI showed significant improvement from 3 to 6 months (p<0.001). The persistence of vertebral destruction at 6 months was associated with a higher ODI (p=0.01). No differences in radiological progression were observed with immobilization using a rigid brace. Our study demonstrates structural and static radiographic progression after 3 months. Only the complete fusion progressed over the long-term. Functional impairment was associated with persistence of vertebral destruction.
La spondylodiscite infectieuse (SI) est une infection vertébrale dont l'évolution radiographique a été peu étudiée. Nous avons étudié son évolution radiographique et fonctionnelle sur 6 mois dans une large cohorte de patients. 222 patients ont été recrutés prospectivement. Des radiographies ont été réalisées à l'inclusion, à 3 et 6 mois. Le retentissement fonctionnel a été évalué à l'aide de l'indice d'invalidité d'Oswestry (ODI). Après 3 mois, nous avons mis en évidence une augmentation de la fusion vertébrale, de la destruction des corps vertébraux et de toutes les caractéristiques statiques (angulation frontale, cyphose segmentaire et régionale) (p<0,001). De 3 à 6 mois, seule la fusion complète avait significativement augmenté. L'ODI médian s’est amélioré de manière significative de 3 à 6 mois (p<0,001). La persistance d’une destruction vertébrale à 6 mois était associée à un ODI plus élevé (p=0,01). Aucune différence dans la progression radiologique n'a été observée selon l'immobilisation ou non à l'aide d'une orthèse. Notre étude démontre une progression radiographique structurelle et statique après 3 mois d’évolution. Seule la fusion complète a progressé sur le plus long terme. Le retentissement fonctionnel était associé à la persistance d’une destruction vertébrale.
Fichier sous embargo
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0 9 18
Année Mois Jours
Avant la publication
vendredi 21 février 2025
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vendredi 21 février 2025
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Dates et versions

dumas-04085659 , version 1 (29-04-2023)

Identifiants

Citer

Marie Chevalerias. Radiographic and functional outcome in vertebral osteomyelitis. Spondimmo, 6-month prospective multicenter cohort. Human health and pathology. 2023. ⟨dumas-04085659⟩
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