Place de l’utilisation des chaines myofasciales (PGCM) dans la stratégie rééducative globale des lombalgiques - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2022

Global physiotherapy in low back pain rehabilitation

Place de l’utilisation des chaines myofasciales (PGCM) dans la stratégie rééducative globale des lombalgiques

Résumé

Introduction: scientific literature underlines rehabilitation efficiency for patients with low back pain as soon as a global approach is used. But as it is, the reason of why it is efficient is not spelled out. The most recent publications make a case for an impact linked with sensorimotor integration’s driver. In that respect, we decided to explore the changes of sensorimotor integration due to global physiotherapy approach through one of its parameters. We chose the Postural Instability Index (PII) as our measurement tool.
Method: as part of prescribed and usually carried out rehabilitation sessions, a monocentric prospective preliminary study was done on a 4-week timeframe. There were 16 patients suffering from chronic low back pain, diagnosis made upon High Authority of Health criteria.
The concept of sensorimotor integration was assessed with a stabilometric analysis which is a tool currently used in this kind of rehabilitation.
The PII were measured 3 times: twice before a PGCM session and one afterwards. The data collect allowed us to compare the PII averages with a Student’s T-test, with a 5% significance level.
Results: a difference was found between the PII collected before and after the global physiotherapy session with an PII’s positive general trend. However, this difference is not statistically significant.
Discussion: the global physiotherapy does not seem to have a short-term impact on PII. Thus, the assumption of an action on the sensorimotor integration system can’t be dropped since there are changes of other sensorimotor integration parameters such as perception.
Introduction : la littérature fait état d’une efficacité rééducative chez le lombalgique, dès lors qu’une approche globale est employée. Or, en l’état actuel la compréhension du mode d’action reste peu explicitée. Les dernières publications argumentent en faveur d’un effet en lien avec le vecteur de l’intégration sensorimotrice. Dans ce contexte, nous proposons d’explorer les modifications de l’intégration sensorimotrice induites par la méthode de rééducation Physiothérapie globale des chaines myofasciales (PGCM) au travers d’un de ses paramètres. L’indice d’instabilité posturale (IIP) devient notre outil de mesure.
Méthode : dans le cadre de séances de rééducation prescrites et habituellement réalisées, une étude préliminaire prospective monocentrique a été réalisée lors d’une séance de kinésithérapie, avec 16 patients lombalgiques chroniques, diagnostiqués selon les critères de la Haute Autorité de Santé (HAS).
La notion d’intégration sensorimotrice est évaluée au moyen d’une analyse stabilométrique, outil habituellement utilisé dans ce type de rééducation.
Les IIP sont mesurés à trois reprises : deux fois avant une séance de PGCM puis une fois après cette dernière. Le recueil des données permet de comparer les IIP par un T de Student avec un risque α de 5%.
Résultats : une différence des IIP obtenus avant et après la séance de PGCM a été retrouvée avec une tendance générale d’amélioration de l’IIP. Cette différence est cependant statistiquement non significative.
Discussion : la PGCM semble agir sur l’IIP sans pour autant permettre une sensibilité statistiquement significative, l’hypothèse d’une action sur le système d’intégration sensorimotrice ne peut être écartée en raison d’une éventuelle modification d’autres paramètres de l’intégration sensorimotrice telle que la perception.
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Dates et versions

dumas-04142225 , version 1 (26-06-2023)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-04142225 , version 1

Citer

Barbara Gosse. Place de l’utilisation des chaines myofasciales (PGCM) dans la stratégie rééducative globale des lombalgiques. Médecine humaine et pathologie. 2022. ⟨dumas-04142225⟩
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